Грибковое заболевание руброфития (рубромикоз): причины появления, симптомы, диагностика и лечение болезни

Общие сведения

Рубромикоз

Определение

Рубромикоз стоп и кистей – это грибковое поражение кожи ладоней и подошв стоп, вызываемое Trichophyton rubrum.
У нас широко представлены профессиональные предоставленные дерматологами фото рубромикоза, они наглядно показывают все особенности заболевания.

Эпидемиология

Возраст: любой, но чаще в 20-50 лет
Пол: мужчины болеют чаще.

Анамнез

Рубромикоз (возбудитель – Trichophyton rubrum) ладоней и подошв на стопах – самая частая форма микоза в настоящее время, характеризующаяся выраженным кератозом с муковидным (отрубевидным) шелушением в кожных бороздах.

Этиология

Trichophyton rubrum – представитель дерматофитов (нитчатых грибов, которые питаются кератином, содержащимся в роговом слое эпидермиса, ногтях и волосах — именно эти ткани становятся основными клиническими разновидностями рубромикоза), возбудитель способен длительно сохраняться в окружающей среде и поражает только человека, когда рубромикоз гладкой кожи проявляется в организме. Заражение патогенными грибами происходит при хождении босиком по зараженной поверхности (коврикам в ванной, при посещении спортзалов, бань, саун, бассейнов, использовании необработанных маникюрных принадлежностей), что ведет к развитию рубромикоза стоп, а также при ношении одежды (перчаток) и обуви от больного человека (в чешуйках эпидермиса артроспоры сохраняют жизнеспособность более 12 месяцев).

Особенности заражения руброфитией

Во влажном теплом климате инфицирование грибом происходит при контакте с больным рубромикозом. В странах с прохладным климатом руброфитией заражаются преимущественно при нарушении правил гигиены в общественных местах.

Способы заражения

Грибок передается во влажной среде в банях, душевых кабинках, раздевалках фитнес клубов, в пляжных кабинках.

Если не пользоваться в таких местах личной обувью, то опасность заражения возрастает. В случае ослабления защитных свойств кожи через некоторое время после инфицирования появляются симптомы заражения.

Длительность инкубационного периода для грибка не установлена. От момента заражения может пройти довольно большой промежуток времени, прежде чем человек обнаружит признаки рубромикоза.

Нередко источник заражения остается не выявленным, что способствует распространению заболевания. Зараженный грибком человек представляет угрозу для окружающих, не подозревая о своей болезни.

Группа риска

Предрасполагают к микозам болезни эндокринной системы, внутренних органов, кожные заболевания.

В группу риска входят больные диабетом, нарушениями кровообращения в нижних конечностях, люди с повышенной массой тела, страдающие потливостью.

Способствует распространению грибковой инфекции повышенная потливость стоп, ладоней, несоблюдение личной гигиены, использование чужой обуви, перчаток.

Причины заболевания

Рубромикоз гладкой кожи, или руброфития, развивается при заражении грибком. Возбудителем болезни является Трихофитон (Trichophyton), представленный пушистым, бархатным и гипсовидным типами. Последний провоцирует грибковое поражение кожного покрова стоп (рубромикоз стоп). Другие места локализации паразитического грибка при рубромикозе:

• кисти;
• паховая зона;
• любые естественные крупные складки кожи на теле;
• ногтевые пластины;
• пушковые и длинные волосы.

Основные причины возникновения рубромикоза или руброфитии связаны с нарушением правил личной гигиены и санитарных условий в общественных местах. Заражение грибком, провоцирубщим руброфитию, происходит не только при личном контакте с его носителем — через прикосновения, но и через поверхности и предметы, с которыми он контактировал.

Споры грибка — возбудителя руброфитии легко распространяются и выживают за пределами человеческого организма. Это значит, что подхватить рубромикоз можно, пользуясь тем же полотенцем, тапочками, ванной и душевой кабиной или просто прогуливаясь босыми ногами по полу в комнате, где много времени проводит больной руброфитией человек.

Главная опасность рубромикоза заключается в том, что после первого случая обострения стойкий иммунитет у пациента не вырабатывается. По окончании курса лечения руброфитии длительный период никаких проявлений грибкового поражения может и не быть, а затем наступает новая вспышка.

Благоприятные условия для размножения грибка и осложнений течения руброфитии создают:

• нарушения работы нервной системы;
• болезни щитовидной железы;
• трофические изменения кожного покрова;
• длительные курсы лечения антибиотиками при инфекционных болезнях;
• повышенная потливость;
• сбои иммунитета.

Особенности течения руброфитии

Руброфития гладкой кожи после заражения возбудителем развивается стремительно. Кожные покровы при рубромикозе становятся сухими, болезненными. Естественный рисунок — неправильные линии и бороздки — становится ярко выраженным. Рубромикоз стартует с поражения кожи стоп, далее грибок захватывает участки на поверхностях пальцах и кожу между ними, а затем и на боковые части стоп. Верхний слой эпидермиса активно шелушится.

Симптомы рубромикоза постепенно распространяются на кисти рук и ногти. Руброфитию кистей очень редко диагностируют как первичное заболевание. Чаще всего на руки грибок распространяется путем самозаражения — при соприкосновении с пораженной кожей стоп.

Рубромикоз ногтей характеризуется сильным повреждением ногтевого валика. Его ткань становится хрупкой, ноготь покрывается желтоватыми полосками и деформируется, начинает крошиться. С развитием рубромикоза ноготь становится настолько тонким, что его часть остается только у основания. Часто ногтевая пластина вовсе отделяется, небольшой островок ногтя сохраняется только у ногтевого валика.

Если рубромикоз лечат неправильно или вовсе оставляют без внимания, патология принимает генерализованную форму. Обострение рубромикоза чаще всего приходится на теплое время года.

При обширной руброфитии добавляется такой неприятный симптом, как зуд. Поражение становится более глубоким. Места с высыпаниями при рубромикозе увеличиваются в размерах и могут сливаться друг с другом.

Высыпания при руброфитии часто располагаются группами, образуя на поверхности эпидермиса дуги, кольца и гирдянды. Помимо ступней и кистей, они располагаются на предплечьях, ягодицах и голенях.

Если пациент, страдающий рубромикозом, имеет избыточный вес (речь идет не о паре лишних килограммов, а о различных степенях ожирения), то возбудитель распространяется в крупных складках: межъягодичных, под молочными железами, на уровне ребер, в нижней части живота, на боках. Редко, но возможно при руброфитии поражение лица.

Клинические проявления рубромикоза

Клинические проявления генерализованного рубромикоза

Как диагностируется и чем отличается от похожих болезней

Генерализованная форма руброфитии по симптоматике сходна с другими дерматологическими заболеваниями.

В ходе диагностики рубромикоз дифференцируют с:

• атопическим дерматитом — проявления аллергии возникают при употреблении продуктов-провокаторов (коровье молоко, куриные яйца, цитрусовые) или контакт с одеждой после стирки порошком с агрессивными ингредиентами, при рубромикозе красные высыпания носят стойкий характер;
• псориазом — элементы сыпи представляют собой бляшки, покрытые серебристыми чешуйками, при рубромикозе они имеют неровные, фестончатые края;
• микробной экземой — на высыпаниях присутствуют наполненные жидкостью пузырьки, а для рубромикоза характерно отсутствие полиморфизма (когда одновременно образуются различные виды образований);
• аллергическим васкулитом — высыпания сопровождаются повышением температуры тела;
• красной волчанкой — помимо сыпи на лице, поражаются внутренние органы;
• красным плоским лишаем — на сыпи формируются красные узелки с фиолетовым и алым оттенками;
• туберкулезом кожи — возникают красновато-коричневые папулы.

Подтвердить или опровергнуть рубромикоз дерматолог сможет уже в ходе первичного осмотра по характеру высыпаний:

• очаги высыпаний становятся болезненными;
• шелушение от периферии к центру;
• красный цвет с желтым оттенком или более темный бурый;
• более или менее ровная структура поверхности без мацерации (волнообразного набухания кожи как после длительного контакта с водой), характерной для других дерматологических патологий;
• однородность, отсутствуют различные пузырьки, волдыри, папулы, как при других дерматологических заболеваниях;
• возбудитель поражает все ногти, сохранность структуры остается только у их оснований.

Для подтверждения диагноза понадобится:

• цитологическое исследование — исследуют характер элементов клеток, взятых на пораженных местах;
• посев соскоба на микрофлору — позволяет точно идентифицировать возбудителя заболевания и оценить его чувствительность к тому или иному лекарственному препарату.

Диагностика с прочими заболеваниями

Очень часто рубромикоз гладкой кожи можно спутать со следующими заболеваниями:

• Узловатая эритема. Очаг поражения приходится на руки, туловище, бедра. Узлы плотные, размер чуть меньше куриного яйца. При пальпации возникает сильная боль. Внешне цвет кожи становится синюшной, спустя некоторое время шелушится.
• Кожный туберкулез. Возникает на бедрах, ягодицах, отмечается образование подкожной клетчатки размером с небольшой грецкий орех. В любое время узлы могут стягиваться, на их месте углубления. Заболевания всегда длится долго, после заживления остается гладкий рубец.

На начальной стадии отличить их сможет только опытный дерматолог. Отличия от рубромикоза в паху только в локализации высыпаний.

Симптомы болезни

Тяжесть состояния при руброфитии и выраженность симптомов зависят от локализации и площади очага поражения.

Общим симптомом для всех форм руброфитии служит сильный зуд.

Характерными изменениями при руброфитии служат разрастание в толщину рогового слоя кожи (гиперкератоз), сухость, муковидное шелушение. Для ногтевого рубромикоза характерно утолщение ногтя за счет подногтевого гиперкератоза.

Обострение симптомов отмечается летом, провоцируется приемом гормональных средств, антибиотиков.

Рубромикоз ногтей стоп

Протекает, как правило, с поражением ногтевых пластин всех пальцев. Считается, что данный грибок вызывает поражение ногтей в течение жизни у 1/10 всего населения земного шара. Различают следующие типы грибкового поражения ногтей:

• Нормотрофический, который отличается появлением полос желтоватой и белой окраски в толще ногтевой пластины. При этом типе форма ногтя не изменена, отсутствует выраженность подногтевого гиперкератоза;
• Гипертрофический — утолщение ногтя в результате наличия под ним гиперкератоза. Ногтевая пластинка становится беловатой, желтой или грязно-серой, ломкой, с зазубренными краями;
• Атрофический — ногтевая пластина значительно истончена, отмечается отслойка ее от ложа с частичным разрушением или формированием пустот.

Кроме того, в зависимости от места начала поражения ногтей различают онихомикоз белый поверхностный, дистальный и дистально-боковой, проксимальный подногтевой и дистрофический тотальный.

Рубромикоз стоп

В 90% всех случаев болезнь начинается с поражения стоп, и первые признаками рубромикоза появляются на коже между пальцами в виде легкого шелушения.

Затем кожа краснеет, лишается липидного слоя, сохнет, между пальцами образуются трещинки.

Подошва выглядит, будто обсыпанная мукой, кожный рисунок усиливается, проступает четче. Затем инфекция распространяется на кожу боковых поверхностей стоп, ногти. При этом возрастает опасность заражения кистей, поражения ногтей на руках.

Внешне признаки паразитического грибка на ногтях проявляются в виде желтоватых полосок в толще ногтевой пластины.

Ноготь при рубромикозе деформируется, утолщается из-за подногтевого гиперкератоза, приобретает уродливые формы, крошится, ломается, разрушаясь до основания.

Для атрофической формы рубромикоза ногтей характерно истончение, ломкость ногтевой пластины. Постепенно она атрофируется, оставаясь в виде небольшого остатка у ногтевого валика.

При руброфитии поражаются все ногтевые пластины стопы и все межпальцевые промежутки, что отличает эту болезнь от других грибковых инфекций.

Рубромикоз кистей

Грибок на руках чаще всего появляется в результате самозаражения от стоп. Отмечаются случаи первичного заражения кистей через вещи больного, маникюр.

Рубромикоз гладкой кожи

Чаще всего поражает кожу в области крупных складок, особенно в паху (пахово-бедренные складки), кожу ягодиц, бедер и голеней. В то же время, он может локализоваться на лице и любых других участках тела. Различают следующие его формы:

• Эритематозно-сквамозную, которая характеризуется наличием красно-розовых или розовых пятен, или колец с синюшным оттенком. На более поздних стадиях развития эти пятна приобретают желтовато-красную или бурую окраску. Их очертания округлые, а границы четкие в виде прерывистого валика, состоящего из напряженных папул. На последних могут быть расположены мелкие пузырьки и корочки. На поверхности пятен часто можно определить мелкие эпителиальные чешуйки. Пятна вначале имеют небольшой диаметр, но они склонны к периферическому росту и слиянию между собой. В результате их роста и слияния образуются большие очаги, имеющие причудливые фестончатые очертания. Эти очаги могут распространяться на значительные площади кожных покровов.
• Фолликулярно-узелковую, отличающуюся тем, что в пределах вышеописанных очагов возникает поражение и пушковых волос, которые утрачивают свой блеск, становятся тусклыми и легко ломаются.
• Инфильтративно-нагноительную, при которой на участках возникновения очагов и после окончания воспалительного процесса нередко остаются атрофические рубцы. Эта форма руброфитии среди взрослых встречается достаточно редко. Она поражает, преимущественно, детей.

Наиболее часто, особенно у пожилых мужчин, встречается рубромикоз паховой области и бедер (внутренняя поверхность) в виде шелушащихся пятен розовой окраски. Несколько реже поражаются кожа мошонки, межъягодичной складки, подмышечные и субмаммарные зоны. На начальной стадии заболевания пятна имеют размер в диаметре не больше 10 мм. Затем они постепенно увеличиваются в размере.

В процессе увеличения воспалительные явления в центральной зоне пятен разрешаются, и они превращаются в пятна кольцевидной формы диаметром до 10 см. В результате их слияния формируются очаги с четкими фестончатыми границами, подчеркнутыми ярко-красным отечным воспалительным валиком, поверхность которого состоит из пузырьков и мелких пустул. Высыпания сопровождаются зудом, интенсивность которого увеличивается по мере прогрессирования изменений в зоне очагов.

Генерализованная руброфития

У 25% больных развивается генерализованный рубромикоз, при этом поражаются крупные кожные складки. Очаги инфицирования грибком располагаются на ягодицах, в паху, под молочными железами.

Центр очага поражения находится в глубине складки. По его краям располагаются красно-синюшные, сочные, прерывистые фестончатые валики.

Поражения гладкой кожи отмечаются в основном на голенях, туловище. Пятна принимают сложные очертания, образуют дуги, гирлянды, распространяются на обширные площади.

Эритематозно-сквамозная форма

Эта форма генерализованного рубромикоза может проявляться на любых участках тела, часто похожа на проявление таких заболеваний, как атопический дерматит, парапсориаз или атипичная экзема. Очаги кожных изменений при этой форме болезни выглядят так же, как и при других разновидностях этого микоза. Но они могут образовывать группы и склонны к проявлению в виде колец, дуг, гирлянд и полудуг.

В очагах поражений кожи появляются гиперпигментации и шелушения, степень выраженности которых направлена от центра к внешним границам. Очертания изменений имеют вид фестончатого края с отечным прерывистым валиком.

Эритематозно-сквамозная форма протекает волнообразно и хронически. Обострение заболевания чаще наблюдается в теплое время года.

Фолликулярно-узловатая форма

При фолликулярно-узловатой форме рубромикоз сопровождается поражением кожи ступней, голеней, ягодиц и предплечий. Иногда в процесс инфицирования вовлекается и кожа лица.

Очаги кожных изменений при этой форме заболевания разрастаются от центра к периферии и схожи по своим внешним проявлениям с такими заболеваниями, как узловая эритема и васкулит. При появлении поражений кожи на лице рубромикоз маскируется своими симптомами под клиническую картину туберкулезной волчанки, папулонекротический туберкулез, индуративную эритему Базена и другие дерматологические недуги.

Рубромикоз тела

При этой форме рубромикоза очаги поражений кожных покровов локализируются под молочными железами и в межъягодичных складках. У людей с ожирением такие же симптомы могут наблюдаться и в других складках кожи.

Очаги кожных изменений становятся уплотненными и имеют бурый или желтовато-красный цвет. На их поверхности наблюдается шелушение, которое направлено от центра к краю. Очаги очерчены характерным для рубромикоза прерывчатым валиком, и этот признак позволяет отличить это заболевание от микробной экземы или кандидоза кожных покровов. Дифференцировать недуг от этих кожных заболеваний позволяет и такой симптом, как отсутствие мацерации, наблюдающейся при поражении грибком Candida, и отсутствие полиморфизма элементов, присутствующего при экземе.

Руброфития у детей

Рубромикоз чаще встречается у детей в возрасте от 7 до 15 лет, несколько больше случаев болезни отмечается среди девочек.

Поражаются обычно стопы, у 1/3 всех обследованных детей с руброфитией инфицированы и стопы, и кисти. Особенностью течения болезни у детей является вялое протекание, слабо выраженное ороговение кожи на стопах, ладонях.

Кроме того, у детей на боковых поверхностях, пальцах стоп, кистей появляются пузырьковые высыпания, что усложняет диагностику.

Очаговая симптоматика

Рубромикоз сопровождается такими симптомами:

• Сильный зуд;
• Жжение поврежденных участков;
• Образование язв;
• Болезненные ощущения в местах наибольшей нагрузки на стопы;
• Неприятный запах;
• Образование мокнутие.

Внешние признаки

На нижеприведенных фото рубромикоза стоп и ногтей показаны, как выглядит грибковая болезнь при различных формах проявления.

Поражение ногтей

При нормотрофической форме грибковой инфекции овал ногтей остается прежним, бледно-розовый окрас пластин разбавляют белые или желтоватые продольные полосы.

При гипертрофическом рубромикозе пораженные ногтевые пластинки сухие, утолщены, ломкие, легко крошатся. Их цвет отличен от оригинального, характеризуется выраженной желтизной с примесями серых оттенков.

Атрофическая форма ногтевого рубромикоза характеризуется полным разрушением деформированных ногтей. Пластинка приобретает уродливую форму, полностью отстает от основания. Остающаяся небольшая часть ногтя у ногтевого валика указывает на то, что даже потеря ногтевой пластины не может остановить дальнейшее его восстановление – рост.

Важно!

При рубромикозе инфекция поражает все ногти. Это является отличительной чертой трихофитонов от других разновидностей грибков.

Поражение стоп

Чешуйчатый рубромикоз распознается по шелушению подошвы, ее покраснению. Стопа огрубевает, на ее поверхности появляются мелкие трещины.

Сквамозно-гиперкератотическая форма грибковой болезни стоп характеризуется увеличением количества отрубевидных чешуек, эпидермис выраженно воспален, рисунок подошвы чрезмерно отчетлив за счет белесого налета.

Межпальцевая руброфития проявляется в нарушении целостности межпальцевого эпидермиса. Он утолщен, на нем появляется сыпь. Кожа лопается, слазит.

Дисгидротическая форма характеризуется появлением на подошве пузырчатой сыпи. Очаг поражения имеет багрово розовый цвет. В местах вскрывшихся пузырьков образуются темно-коричневые пятнышки.

Как правильно лечить

Руброфития стоп предполагает комплексное лечение. Курс во многих случаях длительный и требует четкого следования прописанной схеме. Пропускать прием таблеток и обработку пораженных участков противогрибковыми мазями не рекомендуется.

Нерегулярное использование лечебных средств может привести к тому, что грибок быстро адаптируется к новым условиям, и эффективность терапии снизится.

Лекарственные средства

Руброфития гладкой кожи лечится не только противогрибковыми препаратами, но и другими лекарствами, ускоряющими восстановление эпидермиса, снимающие отек, сокращающие выработку антигистамина.

В виде таблеток назначаются Итраконазол, Ламизил, Тербинокс. При поражении грибком стоп и кистей рук после содовых ванночек высыпания обрабатывают местными средствами (Фукорцин, Йоддицерин). Для отслойки эпидермиса на пораженных местах и их скорейшей очистки используют Салициловую кислоту, Уреапласт.

В случаях, когда в патологический процесс вовлечены пушковые волосы, назначаются системные противогрибковые средства (Орунгал, Гризеофульвин), блокирующие размножение возбудителя и снижающие его активность.

По окончании основного курса лечения рубромикоза и повторного обследования назначается дополнительный курс с целью предупредить рецидивы заболевания. В этот период очаги высыпаний продолжают обрабатывать Бетадином, Нитрофунгином.

Местные препараты

Арсенал лекарств наружного применения широк. При рубромикозе стоп и ногтей используют:

• 1% крем, мазь, раствор Клотримазол (клотримазол) Glaxo-Wellcome Poznan (Польша);
• Крем, лосьон Мифунгар (оксиназол) Зентива (Чехия);
• 1% мазь, раствор Экзодерил (нафтифин) Сандоз ГмбХ (Австрия);
• 1% мазь, раствор, крем Микоспор (бифоназол, мочевина) Керн Фарма (Испания);
• 10% раствор, мазь ихтиола (ихтаммол) Тульская фармацевтическая фабрика (Россия);
• 1% раствор бриллиантового зеленого красителя (тетраэтил-4,4-диаминотрифенилметана оксалат) СнежФарм (Россия);
• Раствор Фукорцин (борная кислота) Тульская фармацевтическая фабрика (Россия).
• 0,1% мазь Локоид (гидрокортизон) Brocades/Yamanouchi (Нидерланды);
• 0,1% мазь Гентамицин-АКОС (гентамицин) Синтез АКОМП (Россия);
• 2% крем Пимафуцин (натамицин) Brocades/Yamanouchi (Нидерланды);
• 1% крем, лак Батрафен (циклопирокс) Санофи-Авентис Дойчланд ГмбХ (Германия);
• Лак Лоцерил (аморолфина гидрохлорид) Лаборатории Галдерма (Франция).

Продолжительность курса лечения местными препаратами может составлять от 1 до 4 месяцев. Лечение продолжают до полного устранения внешней симптоматики грибка.

Системные средства

Наружная обработка ногтей и стоп препаратами может быть неэффективной в силу активного размножения инфекции. В таких ситуациях микологи назначают оральные препараты с противогрибковым и антигистаминным действием:

• Таблетки Низорал (кетоконазол) Янссен-Силаг (Италия);
• Капсулы Орунгал (итраконазол) Янссен-Силаг (Италия);
• Таблетки Дифлазон (флуконазол) АО КРКА, д.д., Ново место (Словения);
• Таблетки Ламизил (тербинафин) Новартис Консьюмер Хелс СА (Швейцария);
• Таблетки Фульцин (гризеофульвин) Фарм-Группа (Великобритания);
• Капсулы Споранокс (итраконазол) Janssen (Италия).

Средства для снятия ногтей

В целях ускорения отслаивания деформированных ногтей, удаления основных скоплений грибковых спор применяют кератолитические средства:

• Трихлоруксусную кислоту;
• Салициловую кислоту;
• Мочевину.

Они оказывают смягчающий эффект, тем самым облегчают удаление пораженных ногтей при помощи кусачек. Процедуру выполняют один раз в сутки. Обработанные ногти заклеивают пластырем.

Кератолитическими свойствами характеризуются:

• Мазь с содержанием калия йодида;
• Мази с ланолином.

После нанесения толстым слоем мази на ногти накладывают вату, пальцы забинтовывают. Повязки носят в течение 3-х дней. При необходимости процедуру повторяют.

Народные методы

Очаги руброфитии скорее заживут, если в дополнение к основному курсу лечения применять методы народной медицины. При обострении рубромикоза рекомендуют перед сном делать ванночки из винного уксуса.

Стопы тщательно промывают теплой водой, а затем опускают в таз с водой умеренно горячей температуры с добавлением 3-4 столовых ложек крепкого винного уксуса. Через 15-20 минут ноги ополаскивают в теплой воде.

Такие ванночки можно чередовать с содовыми — в воду добавляют по столовой ложке столовой соды и крупнозернистой морской соли. Процедуру выполняют до остывания воды. До получаса ее можно продлить, подливая в таз горячую воду. При рубромикозе такие процедуры следует проводить не менее двух раз в сутки.

Дополнительно промывать пораженные рубромикозом места можно теплыми отварами календулы, коры дуба и вербены, а также смазывать маслом гвоздики.

Роль здорового питания в терапии

При лечении рубромикоза особую роль играет соблюдение принципов здорового питания. Дать достойный отпор атакам возбудителя, а при заражении облегчить и сократить период течения заболевания можно только при крепком иммунитете. Для укрепления защитных сил организма следует сделать ежедневный рацион максимально разнообразным.

Поливитаминные комплексы при рубромикозе следует принимать после консультации с лечащим врачом и прохождения соответствующего обследования. Результаты анализа крови дадут полное представление о том, каких витаминов и микроэлементов не хватает именно вам.

В его основу должны лечь простые, но питательные блюда из круп, нежирного мяса, рыбы и овощей. В первой половине дня подходящим перекусом станут сезонные (желательно местные) фрукты и орехи.

Универсальные продукты, которые помогут восстановить и укрепить иммунитет, таковы:

• натуральный йогурт;
• молодая морковь;
• лимон;
• имбирь;
• чеснок;
• листовые овощи;
• зелень петрушки, укропа, мяты и репчатого лука.

Все эти продукты помимо укрепления иммунитета оказывают противогрибковый эффект и ускоряют регенерационные процессы.

Уход, правила гигиены и профилактики

Поскольку рубромикоз стоп – заразное заболевание, то пациент должен пользоваться только индивидуальными предметами обихода и следовать правилам профилактики распространения возбудителя:

• В душе следует надевать индивидуальную обувь для купания (шлепанцы или специальные закрытые сандалии).
• Больной рубромикозом не должен наступать босыми ногами на пол, ковры в доме.
• После водных процедур без нажима промакивающими движениями вытирать ступни, пораженные рубромикозом, одноразовыми плотными бумажными полотенцами. Полотенца после использования не класть ни на какие поверхности, а складывать в полиэтиленовый пакет и выбрасывать в мусорное ведро.
• При поражении руброфитией разных участков тела избегать натирания их тканью.
• Постельное, нижнее белье и другую одежду, которой пользуется больной руброфитией, следует регулярно менять, стирать с добавлением соды и после естественного высыхания тщательно дважды проглаживать горячим утюгом.

Последствия руброфитии кожи

К какому врачу обратиться

При подозрении на грибковое заболевание кожи следует обратиться к дерматологу или к специалисту по грибковым заболеваниям — микологу. В некоторых случаях, если инфекция с трудом поддается лечению, необходимо обследоваться у ревматолога и иммунолога. Это связано с тяжелым течением микозов на фоне болезней соединительной ткани и нарушений иммунитета.

Здоровьесберегающий канал, специалист рассказывает о видах грибка стопы и ногтей, в том числе и о рубромикозе:

Специалист клиники косметологии и дерматовенерологии «Хелпскин» рассказывает о рубромикозе: