Грибок в носу: симптомы (ФОТО), эффективные мази и капли для лечения инфекции

Этиология

Грибковые заболевания носа развиваются по двум причинам:

1. Проникновение микробов извне,
2. Активация собственной микрофлоры органов дыхания.

Микроскопические грибы являются условными патогенами и входят в состав нормальной микрофлоры полости носа, постоянно присутствующей в человеческом организме. Под воздействием неблагоприятных факторов их количество резко увеличивается, и они приобретают болезнетворные свойства, благодаря которым происходит развитие патологии.

К провоцирующим факторам болезни относятся:

• Снижение иммунитета,
• Плохая экология,
• Неправильное питание,
• Гиповитаминозы,
• Частые ОРВИ,
• Наличие в организме очагов хронической инфекции — кариеса, гайморита, фарингита, отита, тонзиллита,
• Стрессы, эмоциональные всплески, глубокие переживания,
• Длительная антибиотикотерапия,
• Дисбиоз кишечника 3 или 4 степени,
• Травмы черепа с повреждением костей носа,
• Искривление носовой перегородки,
• Новообразования носа в виде кист, полипов, опухолей,
• Хронические заболевания в стадии декомпенсации,
• Эндокринопатии – сахарный диабет, гипотиреоз и прочие,
• Онкопатологии,
• Гормонотерапия и иммуносупрессия,
• Длительное использование деконгестантов,
• Запыленный и загазованный воздух,
• Курение,
• Несоблюдение правил личной гигиены.

Слизистая оболочка полости носа должна быть всегда немного влажной. Это свойство обеспечивает защиту органа от агрессивного воздействия факторов внешней среды. Когда респираторный эпителий высыхает или травмируется, в носу образуются микроскопические повреждения, нарушающие барьерную функцию слизистой оболочки. Она перестает оберегать органы дыхания от инфекционных возбудителей, в том числе и от грибковых. Плесневые грибки начинают активно проникать в организм из внешней среды. Орган обоняния — самая уязвимая часть макроорганизма, тесно контактирующая с воздухом, который является потенциальным источником заражения.

Микоз носа у здоровых людей возникает крайне редко. Вероятность развития патологии существенно повышается, когда снижается иммунная защита.

Грибок в носу чаще всего появляется у лиц, составляющих группу риска:

1. Туберкулезных больных,
2. ВИЧ-инфицированных,
3. Пациентов с аутоиммунными расстройствами,
4. Беременных женщин,
5. Детей,
6. Перенесших травму носа.

Виды грибков

Успешная терапия возможна лишь при точном определении вида возбудителя заболевания. По типу возбудителя болезнь делят на такие виды:

Кандидоз — заболевание, возбудитель которого проникает на слизистую через руки пациента. Попавшая на слизистый слой Кандида, провоцирует сильный зуд, белесоватые выделения из носовых ходов, имеющие неприятный запах.

Мукоромикоз — заболевание, которое вызывает плесневый грибок. Встречается в отсыревших помещениях, испорченных фруктах, овощах, влажной почве. Споры попадают в полость носа с дыханием. Характерные признаки — сильный насморк, выраженная заложенность носа, головная боль по типу мигрени, боль в лимфоузлах. Опасная патология, приводит к утолщению слизистого эпителия, расплавлению костных структур придаточных пазух.

Аспергилез — заболевание инвазивной и неинвазивной формы. При неинвазивном поражении сопровождается обструкцией носовых ходов, болью лица. Инвазивный аспергилез — агрессивная форма, опасная развитием злокачественного новообразования.

Гистоплазмоз — заболевание, при котором патоген попадает на слизистую с вдыхаемой пылью. Активно размножаясь, ведет к образованию язв на слизистом эпителии. Проявления доставляют выраженный дискомфорт, в перечне симптомов микротравмы, раздражения тканей.

Риноспоридиоз — заболевание, возбудитель которого способствует формированию полипов в носу, приводящих к затрудненному дыханию, кровотечениям, длительному насморку.

Поверхностная (кожная) микозная инфекция возникает при контакте с носителем дерматофита, которым может выступать как человек, так и животное. Инфекцию лечит дерматолог. При проникании патогена в дыхательные пути, поражении слизистого слоя, к диагностике и лечению привлекают отоларинголога.

Учитывая разнообразие патогенов, необходимо грамотно подходить к выбору лекарственного средства. План комплексной терапии врач составляет по результатам обследования, с учетом общего состояния, стадии, степени тяжести заболевании.

Виды и возбудители микозов

Существует несколько разновидностей грибкового возбудителя. Клинические проявления зависят от вида грибка, паразитирующего в слизистой носа.

Золотистый стафилококк

Недуг поражает нос и горло. Со временем носовая слизь полностью забивает пазухи, и появляются следующие признаки:

• желто-зеленые слизистые выделения;
• гнойники, покраснения в носовой полости ;
• нарушение обоняния (слабое ощущение запахов);
• сиплый и гнусавый голос;
• носовое дыхание отсутствует, человек чаще дышит ртом;
• острая форма ринита характеризуется повышением температуры.

Золотистый стафилококк выработал иммунитет ко многим антибиотикам и к лекарствам, которые уменьшают чувствительность. Терапия обусловлена длительным применением лекарственных препаратов различных групп.

Кандидоз носоглотки

Заболевание напрямую зависит от дрожжевых микроорганизмов рода Кандида. Они постоянно присутствуют в организме, но под влиянием некоторых обстоятельств их количество резко увеличивается.

Симптомы кандидоза носоглотки похожи на проявления простуды. Поэтому человек начинает лечиться самостоятельно, применяя капли для носа. О наличии грибка в носу указывают следующие признаки:

• белесый налет на слизистой носа и в ротовой полости;
• выделение большого количества слизи желтоватого или белого оттенка;
• затрудненное дыхание носом из-за постоянной его заложенности;
• увеличение лимфатических узлов.

Часто во время диагностики грибок обнаруживают не только в носоглотке, но и других системах организма.

Аспергиллез слизистых

Патологию провоцируют плесневелые грибы, которые при вдыхании сначала оседают в легочных тканях. Постепенно они распространяются, вызывая появление язв. При вдыхании большого количества спор грибка может возникнуть легочное воспаление даже у здорового человека.

Симптомы аспергиллеза слизистых:

• пазухи, изначально имеющие различную густоту слизи, постоянно заложены;
• аллергический ринит, который не проходит после приема антигистаминных средств;
• головные боли;
• приступы удушья;
• высокая температура;
• разрастание полипов в носу;
• кровотечение из носа.

Острое течение этого заболевания характеризуется некротическими процессами, которые могут распространиться на кости лица и череп.

Риск заражения велик у сельскохозяйственных рабочих, а также у людей, занимающихся на бумагопрядильном и ткацком производстве. Различные инвазивные процедуры — еще одна возможная причина развития.

Классификация

• Неинвазивный микоз — изолированное поражение слизистых носоглотки или придаточного синуса.
• Инвазивный микоз — генерализованное воспаление, распространяющееся на верхние дыхательные пути, костные структуры лицевого черепа, внутренние органы.

Причины микоза

ЛОР-микозы (грибковые поражения уха, горла, носа) возникают из-за условно-патогенных и патогенных грибков. К основным возбудителям относят грибы C.albicans, A.niger и А.fumigatus. Обычно они находятся в равновесии с иными микроорганизмами, не наносят вреда, но при появлении проблем с иммунитетом или повреждении слизистого эпителия, начинают быстро размножаться. Выделяемые ими продукты распада, провоцируют воспалительные изменения в тканевых структурах, у пациента начинают проявляться первые клинические признаки.

Располагающими факторами к развитию микоза, являются:

• частые воспаления ЛОР-органов (риниты, риносинуситы);
• вирусные инфекции (грипп, ОРВИ);
• хронический ринит, отит;
• снижение иммунитета из-за перенесенного заболевания, иммунодефицит;
• травмы слизистой носа;
• авитаминоз;
• нарушение баланса микрофлоры носа;
• неконтролируемый прием антибиотиков;
• некорректная гормонотерапия;
• перенесенная лучевая, химиотерапия;
• постоянный стресс, психоэмоциональное перенапряжение;
• эндокринные патологии (сахарный диабет, дисфункция щитовидной железы);
• стоматологические заболевания (кариес, пульпит, периодонтит и т.д.);
• контактирование с носителем грибка (передача инфекции о больного к здоровому).

При условии сопутствующих факторов, находящиеся в воздухоносных путях грибковые споры, внедряются в стенки слизистой, раздражают ее, провоцируют и усиливают воспаление. Организм начинает реагировать на вторжение, слизистая оболочка отекает. Соустье между верхнечелюстными пазухами и носовыми проходами закрывается, что ведет к нарушению оттока слизеподобной жидкости. Скопившаяся жидкость начинает давить на слизистые, верхнечелюстную пазуху, вследствие чего возникает ощущение тяжести, «распирания», боли в пораженной области. При этом, в носовых ходах формируется грибковое тело, которое со временем заполняет всю полость.

Грибковая инфекция чаще поражает людей, имеющих слабый иммунитет — малышей, пожилых пациентов, имеющих в анамнезе тяжелые хронические патологии, аутоиммунные нарушения, иммунодефициты (ВИЧ, СПИД). Болезнь может быть спровоцирована нарушением собственной микрофлоры, так и патогеном, проникшим в носоглотку с вдыхаемым воздухом, при бытовом контакте, потреблении грязных овощей, фруктов, посредством грязных рук.

Какие факторы провоцируют инфекцию?

Что представляет собой слизистая нашего носа? Это тонкий эпителий с увлажненной поверхностью. Если он подвергается пересушиванию из-за неблагоприятной окружающей среды, на ткани образуются микротрещины, через которые и проникает микроскопический грибок.

Возбудителей микоза относят к условно-патогенным микроскопическим грибкам. Поселившись в слизистой оболочке, они не сразу заявляют о своем присутствии. Активизация их жизненных процессов возникает при наличии следующих факторов:

• авитаминоз и плохое питание;
• частые вирусные и простудные заболевания, в том числе грипп;
• дисбактериоз;
• долгий прием антибиотиков;
• понижение иммунной защиты на фоне стрессов и тяжелых инфекций;
• травмы носа, искривленная носовая перегородка, внутренние полипы.

Причиной развития микоза может стать и наличие кариеса на жевательных зубах верхней челюсти. Корни этих зубов расположены в непосредственной близости от носовых пазух. Происходящие в них негативные процессы спокойно переходят в носовую область и доставляют в нее инфекцию.

Отмечено развитие грибка у людей, страдающих диабетом и кандидозом кишечника. Благоприятная для микоза среда формируется и при нарушениях гормонального фона. Лечение грибкового ринита должно быть комплексным, направленным и на уничтожение самого грибка, и исключение факторов, его спровоцировавших.

Какими симптомами проявляется заболевание?

Первоначальные симптомы микоза имитируют обычную простуду. Однако ни одно сосудосуживающее средство не останавливает грибковый насморк. Более того, без правильного лечения состояние ухудшается, инфекция проникает глубже. У недуга есть характерные признаки, сигнализирующие больному, что пора серьезно обеспокоиться и обратиться к врачу:

• постоянное ощущение сухости в носовых пазухах;
• частое чихание и непрекращающийся зуд;
• симптом заложенности носа, появление гнусавости в голосе;
• из носа выходят слизистые выделения, обладающие неприятным запахом;
• головная боль;
• дискомфорт и болевой синдром при дыхании через нос;
• бесполезность применения сосудосуживающих средств.

Описание симптомов позволяет самостоятельно распознать недуг. Если у вас навязчивый насморк, с которым не могут справиться обычные лекарства, и длится он не семь дней, поспешите на прием к специалисту.

Микроспория

Проявляется эритематозными бляшками с четкими границами, которые часто покрыты серо-белыми чешуйками. Увеличиваясь в размере, бляшка принимает кольцевидную форму, разрешается в центре и имеет приподнятый красный валик по периферии. Размеры колеблются от 1 до 8 см в диаметре.

Фото грибка на лице (микроспория)

Чаще всего бляшки располагаются ассиметрично. Локализуются на щеках и подбородке, реже — на лбу, носу и возле глаз. Больной может жаловаться на зуд, также отмечается повышенная чувствительность к солнечным лучам. Микроспория лица внешне похожа на высыпания при красной волчанке, эозинофильную гранулему лица и лимфоцитарную инфильтрацию.

Руброфития

Вызывается грибом Trichophyton rubrum. Поражения гладкой кожи при ней имеют любую локализацию, в том числе и лицо, что встречается реже, чем поражения крупных складок, ягодиц и голеней. При типичных вариантах рубромикоз проявляется розовыми или с синюшным оттенком пятнами, которые имеют округлые очертания и четко отграничены от непораженной кожи. На поверхности пятен видны мелкие чешуйки, а по периферии образуется валик из папул, пузырьков и корочек.

Пятна небольшие, но увеличиваются в размерах из-за периферического роста. Со временем воспаление угасает, пузырьки исчезают, периферический валик становится плоским. Пятна приобретают синюшный и буроватый цвет.

Грибок на веках глаз

Грибковый блефарит — поражение кожи век грибами, обусловлен распространением возбудителя из соседних очагов на лице. Чаще всего это дрожжевые грибы Malassezia furfur и Саndida. К развитию инфекции дрожжеподобными грибами прерасполагает дефицит Т-клеточного иммунитета. Наиболее вероятно, что грибы Candida переносятся с других участков на веки руками. Также встречаются случаи грибкового блефарита после пересадки роговицы. Возможно, в этом случае это связано с длительным применением кортикостероидов.

Характерные симптомы — отечность век, кожа век покрыта чешуйками, под которыми могут быть эрозии. Процесс часто выходит за пределы кожи век на области около глаз.

Кандидоз

Изолированное кандидозное поражение губ распространяется на окружающие ткани — уголки рта и кожу лица. Кандидозный ангулярный хейлит возникает при кандидозе полости рта и инфицировании углов рта. Этому способствует затекание слюны в уголки рта.

Данная патология затрагивает оба угла рта. Заболевание начинается с покраснения и зуда. Затем в области углов образуются трещины, болезненные при открывании рта, прикосновении и движениях губ. На трещинах образуются эрозии, по краю которых эпидермис отслаивается. При кандидозной заеде эрозии имеют беловатый налет. Данный процесс переходит в хроническую стадию.

Любая локализация кандидоза кожи начинается с упорного зуда. Появляется основной очаг синюшно-красного цвета с влажной, блестящей поверхностью, и отсевы в виде мелких поверхностных пузырьков и пустул. В очаге образуются поверхностные эрозии и трещины. Поверхность эрозий красного цвета, окаймленная белым ободком.

Грибок в носу

Также распространены ЛОР-микозы, возбудителями которых являются условно-патогенные грибы (кандида и аспергиллы). Возникают эти состояния при снижении иммунитета. Встречаются не только грибковые фарингиты и отомикозы (поражение уха), но и микозы носа (встречаются в 14% случаев) и придаточных пазух. Более чем у половины пациентов, страдающих хроническим синуситом, причиной его являются грибы. При этом мицелий растет внутри полости пазухи, и не прорастает в её слизистую. Заболевание развивается медленно — от момента начала воспаления до появления первоначальных симптомом проходит от двух до 15 лет.

Симптомы грибка в носу включают постоянную заложенность носа, обильные выделения, которые зависят от стадии процесса. Признаки грибка в носу также заключаются в выраженной болезненности слизистой носа. При грибковых поражениях носа и пазух назначается системная терапия — внутрь принимаются Интраконазол 100 мг в день или Медофлюкон 50 мг в день. Эффективность того и другого препарата составляет 93%.

Диагностика

Дифференцированную диагностику микозных поражений носоглотки проводят путем анализа собранного анамнеза, результатов комплексного обследования. Диагностическое исследование включает:

• врачебный осмотр;
• сбор анамнеза;
• переднюю риноскопию;
• клинический анализ крови;
• бакпосев, микроскопия содержимого носовых ходов;
• рентген, КТ околоносовых пазух.

В некоторых случаях, для уточнения диагноза, требуются дополнительные иммунологические, серологические, аллергологические, гистологические методики исследования, например пункция синусов (чтобы оценить характер скопившихся масс в придаточных пазухах).
Важное место в диагностике занимается эндоскопия носовой полости. Наличие полипов, особенности строения анатомических структур, характер содержимого позволяют врачу поставить правильный диагноз, определить тактику лечебных мероприятий.

Разновидности грибка

Для успешного лечения заболевания врачу важно знать, какой возбудитель стал его причиной. Многочисленные исследования пациентов, обратившихся с подобной проблемой, выявили многоликость ее возбудителей. Столкнувшись с несколькими видами грибков, способных привести к опасному недугу, медики составили их подробное описание. По типу возбудителя болезни подразделяют на виды:

1. Мукоромикоз. Распространен повсеместно. На слизистую носа проникает при дыхании. Если проблему не решать, то проникшая инфекция приведет к значительному утолщению эпителия слизистой и разрушению костной перегородки околоносовых пазух.
2. Гистоплазмоз. Грибок проникает в нос вместе с пылью, которую мы вдыхаем. При активном размножении приводит к формированию язв на внутренней поверхности носа.
3. Кандидоз. Грибок Кандида больше знаком женщинам, сталкивающимся с таким заболеванием влагалища, как молочница. Попадая в нос, он ведет себя так же, как и при молочнице: провоцирует зуд, неприятные выделения и запах.
4. Риноспоридиоз. Малоисследованный вид грибка, вызывающий заболевание, обнаружен в воде и пыли. Образует полипы в носу, приводящие к затруднению дыхания, кровотечениям и долгоиграющему насморку.
5. Аспергиллез. Инфекция инвазивного и неинвазивного типа. В инвазивной форме осложняется злокачественными образованиями. При неинвазивном характере сопровождается болью в лицевых мышцах и обструкцией носа. Иногда лечение заболевания заключается в оперативном вмешательстве.

Очевидно, что при таком разнообразии инфекционных возбудителей требуется сложный и грамотный подбор средств для их уничтожения. Только индивидуальный план лечения, учитывающий общее состояние пациента и тяжесть заболевания, может привести к эффективному результату.

Лечение

После подтверждения диагноза врач определяется с тактикой терапии. Если лечение было выбрано верно, то признаки заболевания исчезают через 2-3 недели.

Медикаментозно

Для лечения грибка в носоглотке используют антимикотические медикаменты для внутреннего и наружного применения. К ним относятся следующие препараты:

• Нистатин;
• Леворин;
• Амфотерицин;
• Клотримазол;
• Флуконазол;
• Бифоназол и другие.

Противомикробные таблетки необходимо принимать по схеме, которую определил лечащий врач. Лекарства в виде мази или геля используют каждый день. С целью повышения иммунитета назначается прием витаминных комплексов и общеукрепляющих средств.

Хирургическое вмешательство показано при развитии мукоромикоза и гистоплазмоза. При риноспоридозе рекомендуется иссечение (прижигание) полипов.

Чтобы избежать нежелательных последствий от приема медикаментов, их следует принимать строго под контролем врача.

Какими лекарствами лечиться?

Если препараты от простудного насморка не помогают, невольно возникает вопрос о том, а чем же лечиться грибок в носу, как с ним справиться. Обследовав больного, терапевт проверяет анализы и разрабатывает схему лечения грибка. Продолжительность лечебного курса может затянуться на несколько месяцев, просто справиться с грибковым насморком за неделю не получится. Пройдя первый курс лечения, врачи рекомендуют пациентам повторить его через 5-6 месяцев, чтобы исключить рецидив заболевания.

Для борьбы с грибком применяют антимикотические лекарства наружного и системного воздействия. Препараты для общей терапии недуга представлены группой полиенов: Леворин, Нистатин, Амфотерицин.

Хорошо купируют грибок в носу медикаментозные средства из группы азолов: Флуконазол, Интраконазол, Бифоназол. Используются в лечение и препараты группы алкиламинов. Отлично показала себя в этой области мазь Тербинафин, эффективно уничтожающая клетки грибка. Если мази и таблетки не дают положительного результата, болезнь затягивается и осложняется, проблему решают хирургическим путем.

Любой из названных медикаментов должен быть определен для лечения грибка врачом. Самостоятельно прибегать к их помощи не стоит, чтобы не ухудшить протекание заболевания.

Противогрибковые препараты для носа

Для обработки слизистой носа используется мази, капли, аптечные растворы. С этой целью врачом может быть назначено лечение:

• Клотримазолом.
• Бифоназолом.
• Нистатином.
• Тербинафин.
• Амфотерицином.
• Леворином.

Молочница в носу лечится с использованием раствора Кандида. В процессе соблюдаются следующие требования:

• перед нанесением препаратов носовую полость очищают, подсохшие корочки удаляют с использованием перекиси водорода;
• для нанесения лекарств применяют стерильные ватные палочки или самостоятельно подготовленные марлевые жгутики;
• мазь или капли вводятся в носовую полость в соответствии с прилагаемой инструкцией каждый день в утреннее и вечернее время, продолжительность терапии устанавливается лечащим врачом.

В качестве системных препаратов используются таблетированные формы с содержанием флуконазола или итраконазола. Конкретное средство, дозировку и частоту приема рекомендует врач. Обычно лекарство с дозировкой от 50 до 100 мг принимается 1 таблетка в сутки.

Народные методы лечения грибкового ринита

Составы из народной медицины могут использоваться только как вспомогательные вместе с основными медикаментозными средствами. Они положительно влияют на иммунную систему, способствуют восстановлению слизистой, усиливают действие основных лекарств. При лечении носового грибка такие средства применяются для промывания и смазывания внутренних полостей.

1. Для промывания отваром трав могут использоваться дубовая кора, календула, цветки шиповника, ромашка и череда. Любой из перечисленных сухих сборов берут в количестве 1 ст. л., заваривают 200 мл кипятка и настаивают до 3 часов под крышкой. После фильтрации отвар используют для ежедневного промывания носовой полости.
2. Хорошей альтернативой травам является содовый раствор. Половину столовой ложки соды высыпают в пол-литра кипятка, добавляют такое же количество морской соды и каплю йода. Все компоненты тщательно перемешивают до полного растворения. Для ежедневного промывания потребуется небольшая спринцовка или одноразовый шприц.
3. Противогрибковый эффект дают свежевыжатые соки моркови и свеклы. Один из овощей измельчают соковыжималкой или обычной мясорубкой, процеживают через марлю. Для смазывания применяют ватную палочку, процедуру проводят 4 раза в сутки. Таким же образом могут использоваться эфирные масла зверобоя, эвкалипта, чайного дерева, хвойный настой.

В период лечения и после выздоровления восстановлению слизистой помогает жидкий витамин «А» смешанный в равных пропорциях со свежим соком алоэ.

Эффективные народные средства

В дополнение к традиционным методам лечения можно применять эффективные народные средства. Сегодня известно множество домашних рецептов, которые позволяют в короткие сроки избавиться от неприятной патологии. К ним относят следующее:

• Полоскания растительными отварами. Чтобы справиться с грибковой инфекцией, рекомендуется использовать средства на основе таких трав, как ромашка, череда и календула. Не менее эффективными веществами станет дубовая кора и цветки шиповника. Чтобы получить полезное средство, 1 ложку сушеного растения нужно смешать с 1 стаканом кипятка. Полученный состав настаивать минимум 2-3 часа. Готовое средство профильтровать и несколько раз в сутки использовать для промывания носа.
• Обработка морковным и свекольным соком. Данные средства можно применять для обработки пораженных участков слизистого покрова. Эту процедуру следует осуществлять несколько раз сутки.
• Полоскание содовым раствором. Для приготовления полезного продукта в 500 мл теплой воды нужно растворить половину небольшой ложки соды. Готовым составом рекомендуется промывать полость носа. Лучше всего использовать для этой цели большой шприц без иглы.
• Обработка соком алоэ. Чтобы стимулировать процесс заживления слизистых оболочек, рекомендуется смешать по 1 ложке сока алоэ и витамина А. Готовым средством обрабатывать пораженные участки.

Профилактические мероприятия

Чтобы не пришлось заниматься лечением грибковой инфекции, следует принять меры по профилактики заражения. Для предотвращения развития патологии, рекомендуется соблюдать такие правила:

• рационально и сбалансированно питаться;
• вести здоровый образ жизни;
• своевременно устранять очаги инфекции;
• заниматься профилактикой дисбактериоза.

При соблюдении указанных рекомендации грибковой инфекции можно не бояться. Если же данное заболевание все-таки появилось, следует вовремя обратиться к врачу. В этом случае прогноз является благоприятным.

Грибковое поражение слизистых оболочек носа встречается довольно часто. Это обусловлено ослаблением иммунной системы и наличием очагов хронической инфекции в организме. Чтобы справиться с недугом, очень важно вовремя обратиться к врачу и четко следовать его рекомендациям.