Контагиозный моллюск у детей: фото, лечение

Общие сведения

Контагиозный моллюск у детей как патология отмечен в международной классификации болезней (МКБ-10) под кодом В08.1. Хроническая форма болезни у подростков является поводом для отсрочки или иногда недопущения к службе в армии.
При напряженном иммунитете заболевание проходит самостоятельно через 3-6 месяцев. Если иммунная система слабая, при отсутствии лечения патология переходит в хроническую форму.
Лечение контагиозного моллюска у детей, если начато вовремя, в основном завершается успешно. Прогноз благоприятный, осложнения и рецидивы случаются редко. Справиться с заболеванием легко – важно укрепить детский иммунитет.

Что такое контагиозный моллюск и как он выглядит?

Контагиозный моллюск — это вирусное заболевание кожи. Оно проявляет себя одним единственным симптомом — возникновением своеобразных прыщиков (моллюсков) на кожных покровах ребенка (очень редко высыпания усеивают слизистые). Эти узелки имеют округлую припухлую форму и телесный или розовый цвет. Существует и ретикулярная форма контагиозного моллюска, при которой бляшки имеют тонкую ножку, но она встречается нечасто.

Характерным признаком контагиозного моллюска является наличие на высыпавших узелках углублений в центре, которые особенно хорошо заметны на самых крупных из них.

Размер моллюсков зависит от многих факторов — длительность течения заболевания, общее состояние здоровья пациента, сила его иммунной системы. В среднем диаметр каждого моллюска составляет 1-2 мм, со временем узелки увеличиваются и могут достигать 7 мм. Если имеются серьезные проблемы с иммунитетом, не исключено образование так называемого гигантского моллюска. Это происходит и в случае, если лечению контагиозного моллюска не уделяют достаточно внимания — мелкие прыщики сливаются между собой и появляются достаточно крупные новообразования.

Начинается проявление симптомов с усеивания кожных покровов точечными высыпаниями. Лишь спустя некоторое время они превращаются в узелки. Дело в том, что само тело моллюска находится под кожей. А заметные проявления заболевания пациент и окружающие рассматривают через тонкий верхний слой кожи.

Что касается локализации высыпаний, то у детей узелки чаще всего появляются на лице, шее, руках. Уже позже они могут распространиться по всему телу, но почти никогда сыпь не поражает ступни и ладони.

Контагиозный моллюск кроме высыпаний не проявляет себя ничем. У детей не наблюдается повышения температуры, вялости, сонливости, ухудшения самочувствия, снижения аппетита и других симптомов. В очень редких случаях недуг сопровождается зудом низкой интенсивности в области высыпаний. При этом существует опасность присоединения вторичной инфекции через ранки и расчесы.

Что такое моллюски на коже

Моллюски на коже – это мелкие узелковые высыпания, вызванные вирусом. Иногда их по ошибке путают с грибками, но к грибковым инфекциям эта болезнь не имеет никакого отношения. Чаще всего сыпь появляется у следующих категорий детей:

• часто болеющие;
• с ослабленным иммунитетом;
• рожденные раньше срока;
• получающие плохое и недостаточное питание.

По наследству эта болезнь не передается. Заразиться моллюском можно в результате контакта с больными детьми или взрослыми.

Клиническая картина заболевания у детей

Главным признаком болезни являются высыпания на коже, представляющие собой отдельные папулы. Они отличаются овальной либо круглой формой и размером от 1 мм до 3 см.На раннем этапе развития болезни высыпания обладают оттенком, сходным с естественным тоном кожи. Но со временем папулы приобретают розово-оранжевый цвет, а их верхушка становится перламутровой. При надавливании на образование из него выделяется светлый творожистые секрет.

Изредка папулы внешне похожи на клетки эритроцитов. В центре высыпаний имеется небольшое углубление, похожее на пупок.

На лице ребенка контагиозный моллюск может проявляться по-разному. Зачастую размер папул составляет до 5 мм. Вначале высыпания отличаются плотной консистенцией, куполообразной формой, телесным оттенком.

Со временем бляшки становятся более мягкими. В центре образования содержится воскоподобное вещество.

Когда контагиозный моллюск расположен на веке у ребенка, то он представляет собой плотный узелок, содержащий белый кашеобразный секрет. Папулы могут размещаться локально или группироваться.

Чаще всего сыпь не вызывают болезненных ощущений. Но дети нередко отмечают, что образования зудят.

Характерные особенности течения болезни

Контагиозный моллюск не характеризуется наличием неприятных ощущений. После попадания патогена в организм инкубационное время длится 2-8 недель.

По прошествии 12-18 недель после появления папул наступает полное выздоровление. Но в тяжелых случаях длительность болезни составляет от 2-3 месяцев до 4 лет.

У ребенка созревший моллюск напоминает объемный прыщ, размером до 8 мм. Образования могут группироваться, образуя бляшки.

В 80% случаев контагиозный моллюск выявляется у детей до 15 лет и чаще в возрасте до 4 лет.

Первые бляшки чаще формируются на кожном покрове лица, тела, конечностей. Причем папулы преимущественно располагаются локально – на подбородке, носу, бровях, шее или голове.

Возбудитель и пути передачи инфекции

Не все родители понимают, почему происходит заражение у грудничка. Возбудитель инфекции – вирус, вызывающий воспаление и поражение кожи. Само слово «контагиозный» говорит о том, что болезнь передается в процессе контакта с заболевшими. Заразиться можно после контакта с такими вещами больного, как:

• одежда;
• постельное белье;
• обувь, надеваемая на босую ногу (сандалии, шлепанцы);
• игрушки;
• предметы личной гигиены.

При чихании и кашле моллюск, в отличие от других вирусов, не передается.

Сыпь не вызывает у ребенка физического дискомфорта

Основные варианты передачи инфекции

Вирус, провоцирующий заболевание передается от одного человека к другому. Представители животного мира не являются носителями ортопоксвируса. Существует 3 основных варианта заражения:

• Из-за полового акта с уже зараженным человеком;
• через воду;
• контактно-бытовой способ.

Последний случай встречается чаще всего. Можно заразиться через тактильные прикосновения (объятия, поездку в общественном транспорте, массаж больного субъекта). Это и объясняет, почему именно дети часто лечатся от этого недуга.

Опосредованный контактный путь опасен, потому что человек не может быть уверен в том, что заражение не произойдет даже при отсутствии явных признаков (возможна инкубационная стадия).

Можно просто зайти в незнакомое помещение, сесть на диван и уже стать носителем вируса. Ведь он чудесно сохраняется в различных материалах. Поэтому необходимо проводить тщательную дезинфекцию в жилищных помещениях и местах общественного типа.

Другая ситуация – частая смена половых партнеров. В этом случае человек берет на себя ответственность за свое здоровье. Нужно понимать, что средства контрацепции не способны защитить от всех болезней.

В данном случае будет достаточно даже объятий, чтобы обеспечить себе проблемы со здоровьем. Хотя преимущественно очаги вируса располагаются в половых органах, поэтому презерватив все-таки может уберечь от заражения.

Водный путь часто не выделяют в отдельную группу. Фактически заражение происходит через воду, но вирусные частицы попадают в нее от зараженного субъекта. Поэтому многие специалисты склоняются к тому, что это тоже контактно-бытовой путь.

Подобный исход событий возможен при посещении бассейнов, саун и общественных пляжей.

Кроме того, у человека, уже ранее болеющего контагиозным моллюском возможно повторное самозаражение. Это случается при трении кожных покровов. Но вне зависимости от способа заражения клинические симптомы весьма схожи.

У некоторых людей присутствует иммунитет к этой инфекции.

Стадии развития контагиозного моллюска

Контагиозный моллюск может протекать в нескольких формах, выделяемых в зависимости от стадии его развития:

• Типичное развитие — на этой стадии становятся заметными основные признаки заболевания. Высыпаний еще не много, их группы расположены недалеко друг от друга.
• Генерализированное развитие — количество узелков увеличивается, теперь их конгломераты могут располагаться на разных частях тела, даже на далеком друг от друга расстоянии.
• Осложненное развитие — отмечается нечасто, обычно у людей, имеющих серьезные «неполадки» в иммунной системе, причиной осложнения является присоединение вторичной инфекции. Состояние сопровождается воспалением участков кожи, покраснением кожи вокруг узелков, появлением нагноений.

Как протекает болезнь

От начала заражения до возникновения ранних клинических симптомов проходит от 2 недель до 6 месяцев. Потом появляются маленькие узелки, которые впоследствии увеличиваются в диаметре.

Зачастую эти узелки исчезают сами собой в течение 12 недель. Но медицине известны случаи сохранения симптомов в течение нескольких лет. Разумеется при отсутствии должного лечения.

К тому же, сложность состоит в том, что пока не исчезли все эти высыпания, бывает повторное самозаражение, поэтому болезнь может затянуться на долгое время.

Часто люди решают удалить узелки косметологическим путем, не проводя лечение. Это неправильно, так как вирус находится в организме, и появятся новые образования.

Болезнь провоцируется ортопоксвирусом, который относят к семейству Poxviridae, подсемейству Chordopoxviridae и роду Molluscipoxvirus. Подобный вирус родственен вирусам натуральной оспы, ветряной оспы и вакцинии.

Ученые выделяют 4 типа ортопоксвируса (MCV-1, MCV-2, MCV-3, MCV-4), но контагиозный моллюск в большинстве случаев вызывается вирусами 1 и 2 типов.

В случае обильного скопления моллюск на коже или когда они возникают на разных участках кожи, можно говорить об иммунодефиците. В этом случае лучше обратиться за помощью к иммунологу.

Также нужно проявить бдительность при появлении пузырьков на веке. Это часто чревато ухудшением зрения, и потерей волосяных луковиц ресниц.

Причины возникновения

Моллюски на коже у ребенка могут появиться по разным причинам. Самые распространенные из них:

• плохое питание и дефицит витаминов;
• повышенная восприимчивость к вирусам;
• обмен одеждой и игрушками с зараженными детьми;
• теплый и влажный климат в южных регионах.

Этой болезнью можно легко заразиться во время отдыха на юге. Инкубационный период заболевания составляет от двух до восьми недель, в зависимости от особенностей организма конкретного человека. У детей со слабым иммунитетом болезнь проявляется раньше, с сильным – позднее.

Моллюск часто поражает кожу у детей с ослабленным иммунитетом

Симптомы заражения

Причины моллюска на коже у ребенка бывают разными, но симптомы болезни всегда одни и те же. На лице и теле появляются мелкие прыщи. Основные особенности сыпи:

• плотная консистенция;
• желтый или розовый цвет;
• гладкая поверхность пузырьков;
• отсутствие жидкости внутри.

В редких случаях узелки появляются не только на лице и теле, но также на ладонях и внутренней поверхности стоп, ягодицах. Чесаться сыпь не должна. Иногда прыщики, которые находятся близко друг к другу, сливаются в одно пятно. Диаметр такого пятна может составлять три сантиметра.

Самый характерный признак болезни – появление мелкой сыпи в виде узелков

Локализация сыпи на теле

При типичном течении болезни высыпания чаще появляются в области половых органов, на нижней части живота, бедрах и ягодицах. Реже сыпь локализуется на лице, руках и других частях тела. Узелкам присуща полушаровидная форма. Сыпь имеет единичный или множественный характер. Период инкубации длится от 3 до 6 недель. При надавливании на везикулу из нее выделяется пробка.

Особого беспокойства пациенту сыпь не приносит. Среди симптомов можно выделить легкий зуд, незначительное жжение. Иногда присоединяется бактериальная инфекция, сильно меняющая клиническую картину. При этом у больного появляется раздражение кожи, болезненность, отек, покраснение, воспалительный процесс и прочие симптомы, которые зависят от вида бактериального агента.

Хотите узнать о других видах сыпи у детей? в этой статье вы найдете фото и подробное описание сыпи при различных заболеваниях.

Методы диагностики

Обычно диагностика контагиозного моллюска не несет трудности, так как заболевание имеет довольно узнаваемые симптомы. При атипичном течении болезни специалист назначает дополнительные лабораторные исследования. Для оценки берется эпидермис в местах поражения и содержимое пузырька.

Дифференциальная диагностика проводится с такими болезнями:

• Доброкачественное образование или акрохордон. По данным исследования, причиной этого полипа выступает снижение иммунитета, а не инфекционный агент.
• Вульгарные бородавки. Симптомы этой патологии очень похожи с контагиозным моллюском у детей. При этом в центре папулы также присутствует свойственное углубление.
• Папилломы. Эти высыпания также имеют схожесть с моллюском, но образования обычно без вдавленного центра.
• Кератоакантома. Эта болезнь характеризуется появлением выпуклого образования на теле, но при попытке вычистить содержимое оно не кровит. Если соскоблить моллюск, на его месте появляется кровотечение.

Итак, мы видим, что несмотря на узнаваемую клиническую картину при контагиозном моллюске, спутать патологию с другими болезнями довольно легко.

В связи с этим не пытаетесь самостоятельно диагностировать у своего крохи заболевание и лечить его. Этим должен заниматься врач.

Подходы к лечению контагиозного моллюска у детей

Отношение к контагиозному моллюску неоднозначно. Например, западные врачи сходятся во мнении, что это заболевание у детей вовсе не нуждается в лечении. Достаточно подождать, дать организму побороть недуг, и сыпь сама собой исчезнет через несколько месяцев. Требуется лишь уделять в этот период усиленное внимание личной гигиене.

В российской же медицине традиционно контагиозный моллюск у детей является заболеванием, требующим соответствующего лечения. В противном случае высыпания могут распространиться по всему телу и начать сливаться с образованием гигантских моллюсков.

К какому врачу обращаться

При подозрении на контагиозный моллюск рекомендуется обращаться к детскому дерматологу, который в случае необходимости перенаправит ребенка к узконаправленному специалисту — хирургу (если понадобится хирургическое лечение) или физиотерапевту (если будет необходим более щадящий метод терапии).

Лечение контагиозного моллюска у детей

Многие специалисты придерживаются мнения, что лечить заболевание нужно не всегда. Если у ребенка здоровая иммунная система, нет других хронических заболеваний, он вполне может сам справиться с вирусной инфекцией. Важно учитывать, что узелки, которые заживают самостоятельно не оставляют рубцов на коже. Единственное последствие – незначительная пигментация, которая проходит через несколько недель.

Высыпания на лице, руках и других видимых участках доставляют довольно серьезную косметическую проблему, особенно если речь идет о детях подросткового возраста. В этом случае может использоваться медикаментозное лечение, которое подразумевает прижигание, дезинфекцию и повышение местного иммунитета дермы. Кроме этого, хорошо зарекомендовали себя народные методы лечения.

Хирургическое удаление

Для удаления контагиозного моллюска у детей и взрослых могут применяться следующие хирургические методы:

• Кюретаж и вылущивание. Узелки выскабливают с помощью острой ложки Фолькмана или удаляют тонким пинцетом. Такой метод доставляет много неприятных и болезненных ощущений, может сопровождаться кровотечением. После завершения процедуры места, где раньше были узелки, обрабатываются антисептиком (например, 5% йода). На месте бывших образований могут формироваться рубцы и шрамы.
• Жидкий азот. Во время процедуры каждый узелок подвергается воздействию жидкого азота на протяжении 6-20 секунд. После чего кожный покров обрабатывается антисептиком. При таком методе на коже также могут образовываться рубцы и очаги депигментации.
• Электрокоагуляция. Узелки как бы прижигаются электрическим током. Спустя неделю врач осматривает пациента. Если узелки не отпали, то процедура повторяется еще раз.
• Лазерная деструкция. Проводится удаление узелков с помощью СО2-лазера или импульсного лазера. Второй сеанс показан в том случае, если после первой процедуры узелки не покрылись корочками и не отпали. Метод эффективен и не оставляет после себя заметных шрамов и рубцов, что является несомненным плюсом.

Удаление папул лазером

Контагиозный моллюск у детей удаляют хирургическим методом с помощью лазера (под местным наркозом), и вот почему:

• здоровые ткани во время операции не травмируются и сохраняют свой прежний вид;
• сам процесс удаления высыпаний абсолютно стерилен (что исключает их повторное возникновение);
• после такой процедуры рецидивы случаются крайне редко, в отличие от обычного хирургического вмешательства;
• отсутствует кровь, а остающиеся после операции ранки затягиваются очень быстро;
• длительность процедуры составляет несколько минут.

После лазерного удаления нужно следить, чтобы ребенок не мочил шрамы и ранки (пока они окончательно не высохнут).

Диатермокоагуляция и криотерапия

Если по каким-то причинам ребенку противопоказана лазерная операция, медики рекомендуют 2 следующих метода лечения:

• диатермокоагуляция (прижигание пораженных тканей высокоточным электротоком) — проводится с использованием местных обезболивающих средств;
• криотерапия (на пораженную кожу воздействуют холодом — с помощью жидкого азота) — процедура практически безболезненна, но иногда вызывает ощущение покалывания или легкого жжения.

Обе эти процедуры оказывают негативное воздействие на возбудителей вирусной инфекции. После них кожные покровы постепенно восстанавливаются. При таком подходе рецидивы случаются очень редко.

Химические вещества

Часто пользователи спрашивают, как вылечить заболевание с помощью медикаментов. Узелки регулярно 1-2 раза в день смазываются мазями и растворами, в составе которых содержатся следующие вещества:

• Кантаридин (Шпанская мушка или гомеопатические средства) — точечно один-два раза в день;
• Третиноин (Локацид, Весаноид, Третиноин, Ретин-А) — один-два раза в день на 6 часов, после которых смыть водой;
• Салициловая кислота (раствор 3%) — два раза в день, не смывая;
• Имиквимод (Алдара) — точечно три раза в день;
• Трихлоруксусная кислота (раствор 3%) — точечно один раз в сутки на 30-40 минут, после смыть;
• Фторурациловая мазь — 2-3 раза в сутки;
• Подофиллотоксин (Кондилин, Вартек) — точечно 2 раза в день;
• Оксолиновая мазь — точечно 2-3 раза в сутки толстым слоем;
• Бензоила пероксид (Эклоран, Базирон АС, Эффезел, Индоксил) — точечно толстым слоем 2 раза в сутки;
• Хлорофиллипт раствор — точечно 2-3 раза в день;
• Интерфероны (Ацикловир, Инфагель) — точечно 2-3 раза в день.

Наиболее безопасные препараты: Оксолиновая и Фторурациловая мазь, а также препараты с бензоил пероксидом. Их рекомендуют дерматологи попробовать в первую очередь. Обычно такие средства применяются до полного исчезновения узелков, то есть примерно 3-12 недель.

Под воздействием Оксолиновой мази узелки могут воспалиться и покраснеть. Не стоит волноваться, обычно через один-два дня они начинают покрываться корочкой и подсыхать.

Медикаменты, кремы, мази

Основу терапии составляют противовирусные препараты, т. к. бактериальные средства при всей своей эффективности не могут справиться с болезнью. И, если при легкой форме вирусного дерматита больным назначают средства для местного применения, в более тяжелых случаях не обойтись без фармацевтических препаратов для приема внутрь.

Так, к препаратам для внутреннего применения (в форме таблеток, инъекций) относят:

• Интерферон — оказывает противовирусное, противоопухолевое, иммуномодулирующее действие на организм. В неинфицированных вирусом клетках формируются защитные механизмы, препятствующие распространению патогенных микроорганизмов. Препарат выпускается в ампулах по 10 штук. Средняя цена: 90 рублей.
• Альтевир — обладает мощным противовирусным, иммуномодулирующим действием, применяется в комплексной терапии. Средство выпускается только в ампулах и используется для внутривенных, внутримышечных инъекций. Цена: 1200 рублей (в упаковке 5 ампул объемом 1 мл каждая).
• Изопринозин — иммуномодулятор с противовирусным эффектом, который уменьшает симптомы вирусной инфекции и способствует восстановлению организма. Препарат выпускается в форме таблеток. Средняя цена: 650 рублей (20 шт. по 500 мг).

Что касается средств для наружного применения, к ним относят:

• Ацикловир (мазь) — препарат наносят тонким слоем на пораженные участки кожи до 5 раз в день (в среднем через каждые 4 часа). Продолжительность курса составляет 7-10 дней. Цена: 30 рублей (5 г).
• Зовиракс (крем) — средство рекомендуется наносить 5 раз в день на проблемные места, в т. ч. и на здоровую кожу, граничащую с очагами болезни. Использовать Зовиракс следует 5-10 дней. Крем наносят чистыми руками или ватным тампоном. Средняя цена: 190 рублей (5 г).
• Панавир (гель) — препарат наносят тонким слоем на пораженную кожу (4-5 раз в день). Курс терапии в среднем составляет 5 дней. Цена: 135 рублей (3 г).

Заниматься самолечением категорически не рекомендуется, поскольку таким образом можно только усугубить ситуацию. Дозировку и лечение любым препаратом назначает врач. В случае аллергических реакций после использования кремов и мазей необходимо проконсультироваться со дерматологом (возможно, потребуется замена препарата).

Народные средства

Перед применением любых средств народной медицины необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом! Вся ответственность за возможные последствия лежит на вас.

Чесночные примочки:

1. Измельчите свежий чеснок до состояния кашицы.
2. Добавьте к нему сливочное масло в пропорции 1:1.
3. Хорошенько перемешайте.
4. На каждый узелок нанесите смесь и зафиксируйте всё это пластырем или повязкой.
5. Меняйте два-три раза в сутки на новые примочки.

Также из чеснока можно приготовить сок. Кашицу из измельченного чеснока выложите на марлю и отожмите сок. Им можно протирать узелки по 5-6 раз в день.

Настой череды:

1. 2 ст.л. сухой травы залейте 250 мл кипятка.
2. Доведите воду еще раз до кипения и снимите с огня.
3. Настаивать средство следует на протяжении часа в теплом месте.
4. Настоем можно протирать участки кожного покрова с узелками по 3-4 раза в сутки.

Аптечной настойкой календулы можно протирать пораженные участки кожи три-четыре раза в день.

Сок черемухи:

1. Свежие листья растения промойте водой и пропустите через мясорубку.
2. Выложите кашицу на марлю и отожмите сок.
3. Добавьте в него сливочное масло в пропорции 1:1 и тщательно перемешайте.
4. Средство нужно накладывать на узелки на ночь.

Альтернативные способы борьбы с контагиозным моллюском: народная медицина

Стоит сразу же сказать о том, что применение любого из средств народной медицины для лечения контагиозного моллюска рекомендуется обсудить с врачом. В некоторых случаях эти рецепты, дошедшие до нас с древних времен, действительно помогают избавиться от недуга. А для кого-то лечение народными средствами оказывается неэффективным — здесь все индивидуально.

Ниже приведены наиболее простые и действенные рецепты и рекомендации:

• Обработка узелков свежим соком цветущего чистотела — как правило, при этом высыпания исчезают за неделю.
• Обработка высыпаний соком чеснока (дольку нужно разрезать вдоль, и слегка надавливая на нее до появления сока, протирать ей пораженную кожу) — в результате новообразования быстро темнеют и отваливаются.
• Обработка трижды в сутки пораженных участков спиртовой настойкой эвкалипта или календулы (при этом даже не требуется выдавливать содержимое узелков).
• Обработка высыпаний соком из свежих листьев черемухи (средство должно храниться в холодильнике в плотно закупоренной бутылке или банке).

Последствия и осложнения

В основном контагиозный моллюск характеризуется благоприятным течением. Поэтому даже при отсутствии лечения зачастую не возникает никаких последствий.

Но изредка возможно появление следующих осложнений:

1. на месте больших папул, размером более 2 см, часто формируются шрамы.
2. В области, где были бляшки может появиться сильная пигментация.
3. Иногда при контагиозном моллюске присоединяется вторичная инфекция, что приводит к появлению дерматита.

Последствия болезни

Несмотря на кажущуюся безобидность, в некоторых случаях (например, при отсутствии своевременного лечения или в результате присоединения бактериальной инфекции) болезнь приводит к разного рода осложнениям:

• припухлость, покраснение прыщиков с последующим гнойным воспалением;
• боль, жжение в папулах;
• повышение температуры тела до 38-39 градусов;
• распространение на здоровые участки кожи.

Контагиозный моллюск — серьезное кожное заболевание вирусной этиологии, требующее незамедлительного лечения, т. к. инфекция может распространиться на здоровые участки кожи и вызвать гнойное воспаление. Поэтому при обнаружении первых симптомов болезни необходимо показать ребенка дерматологу и следовать его рекомендациям, а не заниматься самолечением.

Профилактика

Родители должны приучать ребенка с младшего возраста к личной гигиене — менять одежду на чистую, мыть руки, не использовать чужие расчески, полотенца, тапки и т.д. Также важно укреплять иммунитет. Обязательно правильно питание, закаливание, ежедневные прогулки, зарядка, соблюдение режима.

Заключение

Контагиозный моллюск не опасен для жизни ребенка, однако это заболевание способно доставить целую массу неудобств на длительное время. Родителям следует уделять много внимания гигиене сына или дочери — часто менять постельное белье и одежду, а также стирать их при высокой температуре, гладить вещи, дезинфицировать различные бытовые предметы и игрушки. В случае диагностирования болезни у ребенка обязательно сообщите воспитателю или учителю об этом.