Лучшие мази и крема для лечения дерматита: список эффективных препаратов

Что такое грибковый дерматит

Воспалительный процесс рецидивирующего характера развивается на поверхности кожи, волосистой части головы. Заразное инфекционное заболевание провоцируют многочисленные виды грибов, которые внедряются и распространяются по слоям кожи. Патогенные микроорганизмы попадают к человеку:

• при контакте с больным;
• извне – в общественных местах с высокой температурой, влажностью – саунах, бассейнах;
• при активизации – в случае снижения иммунитета – микроорганизмов, участвующих в функционировании систем организма.

Возбудителями инфекционного кожного заболевания могут стать:

• грибы рода Trichophyton – поражают волосистую часть на головы, гладкую кожу, вызывают руброфитию, трихофитию, паразитарный сикоз;
• дрожжеподобные Candida, входящие в состав микрофлоры человека, начинают инфицирование при благоприятных условиях, провоцируют перианальный дерматит, кандидоз полости рта, половых органов;
• грибки Mikrosporum – распространяются на теле, лице, на волосах, голове, вызывают микроспорию.

Когда человек здоров, кожа имеет барьерную функцию – защищает от внедрения патогенных микроорганизмов, даже если на ней есть повреждения. Под воздействием многочисленных причин это качество теряется. Возбудители инфекций – грибы:

• проникают через кератиновый слой эпидермиса, разрыхляют, размягчают его;
• нарушают микрофлору кожи;
• при размножении погружаются внутрь;
• формируют условия для грибковой сенсибилизации (повышению чувствительности к раздражителям);
• способствуют появлению вторичных высыпаний на отдалении от очага.

Чем лишай отличается от дерматита?

Самостоятельно отличить лишай от дерматита сложно. Точную постановку диагноза сделает врач, предварительно изучив результаты анализов. Сложность состоит в том, что болезни легко перепутать из-за симптомов: красные воспаленные очаги и зуд. Кроме того, не стоит забывать, что дерматиты и лишаи разнообразны, и каждый имеет характерную черту, которую различит специалист.

Дерматит и розовый лишай

Дерматитом принято называть группу кожных заболеваний, которые появляются вследствие влияния физического, биологического или химического фактора. Другими словами, это реакция кожи на раздражитель. Даже ожог или мозоль — одно из проявлений дерматита. В группу заболеваний входят себорейный, атопический (нейродермит), аллергический дерматит, и список далеко не полный. Симптомы протекают по 2-м направлениям — остро и хронически.
Лишай — это также группа болезней кожи, имеющая различную этиологию. Среди разновидностей чаще человек страдает от розового и чешуйчатого. Лишай розовый (болезнь Жибера) — вид заболевания кожи, которому характерно появление розовых пятен. В отличие от дерматитов, природа возникновения лишая неизвестна. Одной из причин называют слабый иммунитет, поскольку недуг зачастую развивается на фоне простуды.

Отличить дерматит от лишая способен только дерматолог после проведения соответствующих анализов соскоба кожи. Необходимо посетить и кабинет аллерголога.

Общие черты

Дерматит и лишай сопровождаются высыпанием на коже и зудом.

Отмечают схожесть в симптоматике розового лишая и атопического дерматита. Для справки: атопический дерматит — разновидность кожного заболевания, которому характерно воспалительное поражение кожи под воздействием аллергена. Характерен недуг детям. По внешним симптомам АД путают с розовым лишаем, за счет следующих признаков:

• покраснение кожи;
• сыпь, которая беспокоит зудом;
• воспаленные участки, которые со временем начинают шелушиться.

Развитие болезней зависит от качества иммунной защиты организма, и может приобретать рецидивирующий характер, особенно во время весенне-осеннего периода, когда иммунитет слаб и подвержен простудным заболеваниям. Стоит отметить, что атопический дерматит и розовый лишай могут самостоятельно проходить, не требуя лечения: у детей к возрасту 2-х лет симптомы АД идут на спад и постепенно проходят, у лишая — период проявления до 6-ти недель.

Отличительные признаки лишая и дерматита

Несмотря на общие симптомы, определить наличие той или иной кожной болезни можно с помощью следующих факторов:

Критерий оценивания

Атопический дерматит

Розовый лишай

Дерматит и чешуйчатый лишай

Чешуйчатый лишай (псориаз) — хроническое заболевание, склонное к рецидиву. Псориазу характерны шероховатые очаги воспаления, которые напоминают корочку, убрав эту корочку, на поверхности кожи наблюдаются капельки крови. Признаки, похожие на лишай, наблюдаются у атопического и себорейного дерматитов:

• области поражения тела при АД соответствуют очагам поражения при псориазе: голова, кисти, стопы, шея, кроме того, добавляются пораженные участки в паху и под коленями;
• СД, так же как псориаз, затрагивает область головы и лицевую часть.

Проверить от какого заболевания страдает кожа, помогут анализы на кровь и мочу, соскоб кожи на предмет грибка, бактериологический посев и проба на сифилис.

Кроме анализов, распознать дерматический и лишайный вид болезни помогут следующие факторы:

• при псориазе кожа на руках не отекает, не шелушиться, как при АД;
• в отличие от АД, при псориазе кожа на стопах не трескается, не краснеет и не шелушится;
• порода чешуйчатого лишая — неинфекционная, себореи — бактериальная или вирусная;
• себорея — перхоть, псориаз — сухие наросты с неровной шелушащейся поверхностью.

Как уже было сказано, себорея отличается патогенной флорой, поэтому из-за наличия дрожжеподобного грибка очаги раздражения сохраняются долго — несколько десятков лет. Псориаз не может находиться так долго в пассивном состоянии. После появления на коже, недуг в короткие сроки разрастается и прогрессирует. Кстати, стоит обратить внимание на цветовую «палитру» пораженных очагов: лишайная природа отличается насыщенным розовым цветом.

Что может спровоцировать появление дерматита?

Существует множество причин развития дерматита. Все они делятся на две большие группы: отдаленные и ближние. Если отдаленные только формируют условия, увеличивающие вероятность болезни, то ближние – это факторы, вызывающие ее. Их еще называют спровоцированными.

Отдаленные

Отдаленными причинами дерматита или первичными факторами риска считается наличие наследственной или приобретенной предрасположенности к нему:

• Наследственная предрасположенность. Дерматит относится к заболеваниям, передающимся с генами. Процент заболевания наследственным дерматитом очень велик. В случае, если больны оба родителя, вероятность, что заболеет и ребенок составляет 96%, в случае болезни одного родителя – 60%.
• Приобретенная предрасположенность также очень распространена. Если человек в детстве перенес кожный дерматит, то риск наступления рецидива в течение жизни для него существенно выше, чем для тех, кто не болел.

Проявления дерматита на руках

Ближние

Ближние причины – это факторы, способствующие появлению болезни, или непосредственно вызывающие ее. Для удобства классификации их разделяют на внешние (действующие снаружи) и внутренние (их действие проявляется после попадания в организм).

Внешние или экзогенные представляют собой агрессивное воздействие окружающей среды. Характер воздействия может быть разным, в зависимости от вида контактирующего вещества:

• химическое воздействие возникает при контакте с активными материалами и элементами (металлами, кислотами и щелочами, их соединениями);
• физическое воздействие оказывают высокие и низкие температуры, вредные излучения;
• механическое воздействие – это длительное трение, сдавливание, удар;
• биологическое воздействие можно испытать при соприкосновении с соком или пыльцой растений, при попадании на кожу болезнетворных микроорганизмов (бактерий, вирусов, грибков).

Дерматит на ногах

Самые распространенные виды дерматита, развившегося под влиянием внешних факторов – местные аллергические реакции, обморожения, ожоги, инфекционные поражения кожи.

Внутренние или эндогенные факторы формируют дерматит, как реакцию на их действие при попадании в организм. Это могут быть аутоинтоксикации, нарушение обмена веществ, эндокринные заболевания, внутренние инфекции, стрессы, токсикодермии.

Пути заражения

Грибковый дерматит передается при непосредственном контакте с пораженными кожными покровами больного человека. Кроме того, передача микроорганизмов происходит через личные вещи зараженного человека.

Чаще всего грибки передаются в семье, так как заразиться можно при малейшем прикосновении к пораженному участку, использовании общего постельного белья, полотенец, одежды. Эти микроорганизмы способны передаваться даже через ковровое покрытие.

В чем опасность дерматитов

Сам по себе дерматит не смертелен. Но если он возник как сопутствующая патология инфекционной болезни или токсической реакции, то отсутствие своевременного лечения может иметь тяжелые последствия.

Неправильное лечение дерматита может способствовать переходу в хроническую форму. Длительное воспаление эпидермиса ведет к необратимым изменениям, что ухудшает качество жизни и ведет к осложнениям:

• рубцеванию мест поражения (разрастание соединительной ткани);
• дисхромии (изменению естественного цвета кожного покрова);
• потере чувствительности пораженных мест;
• развитию вторичных кожных инфекций.

Формы патологии

В зависимости от характера очагов воспаления различают следующие формы грибкового дерматита:

• кератомикоз. При данном нарушении поражается роговой слой эпидермиса. Патологический процесс не распространяется на кожные придатки (волосы, ногти). К развитию заболевания более предрасположены подростки и люди среднего возраста.
• кандидоз. Вызывает заболевание грибок Candida, активно размножающийся на фоне снижения защитных сил организма. Чаще всего кандидозный дерматит развивается на коже и слизистых оболочках. Возникает заболевание преимущественно у подростков и людей пожилого возраста.
• дерматомикоз. Патологический процесс может развиваться на любом участке тела и затрагивает более глубокие слои эпидермиса.
• споротрихоз. Высыпания появляются на конечностях и в паховой области. Заболевание возникает при взаимодействии с растительными элементами — дубовая кора, цветы, сено. В некоторых случаях патология развивается после контакта с кошкой или лошадью.

Кератомикозы

Грибковая инфекция находится в верхних слоях дермы. Множественные очаги воспаления могут располагаться на спине, животе, груди, шеи, икрах. Выглядят как розоватое расплывчатое пятно с небольшим шелушением. Сопровождаются зудом и раздражением тканей.

Кератомикозы чаще диагностируются у молодых людей 18–45 лет. В группу риска попадают больные сахарным диабетом и туберкулезом, лица с ослабленным иммунитетом и повышенной потливостью, работники вредных производств (мукомольных комбинатов).

Кандидоз

Возбудитель предпочитает селиться на дерме и слизистых оболочках. Зачастую локализуется в ротовой полости, на половых органах, в кожных складках. Ярким примером служит пеленочный дерматит.

Грибки кандида проникают глубоко в ткани, вызывая раздражение, покраснение и нестерпимый зуд. Опасность микозов данной группы заключается в их способности поражать слизистую внутренних органов. К патологии приводит недостаточный уровень гигиены, стресс, неблагоприятное влияние окружающей среды. Именно этим типом грибка заражаются чаще всего.

Дерматомикоз

Самая часто диагностируемая и обширная группа дерматитов. Этот тип микозов имеет разнообразную симптоматику в зависимости от места расположения очага воспаления. Обнаруживается в межпальцевых промежутках, на разгибательных поверхностях конечностей, в подмышечных и паховых зонах, под волосами, на открытой коже и ногтях.

К дерматомикозам относят себорейный дерматит, проявляющийся раздражением и шелушением тканей, сильным зудом. Нередко микоз принимают за сухую перхоть. При поражении ногтей наблюдается изменение цвета роговой пластинки, ее деформация и отслоение от ложа.

При локализации на кожных покровах грибковый дерматит проявляется зудящими пятнами и бляшками, папулами с гнойным содержимым, отечностью тканей. Для пахового микоза у мужчин характерно быстрое распространение инфекции на мошонку и половой член.

Споротрихоз

Самый опасный вид грибкового дерматита. Захватывает конечности и паховую зону, в случае осложнения распространяется на внутренние органы и лимфоузлы. Лечится долго и трудно. Как правило, возникает после тяжелых болезней, операций, длительной антибактериальной терапии.

Клинические проявления

Грибковый дерматит (см. фото) проявляется следующими симптомами:

• гиперемия, зуд, жжение, шелушение кожи;
• пузырьковые высыпания с прозрачным содержимым, мокнутие;
• образование кожного струпа;
• возникновение гнойничков в случае присоединения вторичной инфекции;
• интенсивное потоотделение.

Помимо внешних признаков патологии может наблюдаться ухудшение общего состояния:

• общая слабость;
• повышение температурных показателей;
• нарушение функции эндокринной и иммунной систем.

Симптомы кандидозного дерматита

Симптомы обычно различаются в зависимости от области поражения, но часто проявления кандидоза включает в себя следующие признаки:

• Нестерпимый зуд,
• Розовые или с фиолетовым оттенком пятна в пораженной области,
• Отделяемое из пораженной области, которое выглядит как белый, неравномерный, творожистый налет, легко отделяемый,
• Шелушение и отслаивание хлопьев отмершего эпителия,
• Раздражение и чувствительность кожи,
• Устойчивое покраснение,
• Мацерация — изменение, которое происходит с кожей от длительного воздействия жидкости. Эпителий пропитывается, набухает и становится рыхлым, светлым и мягким на вид,
• Вокруг пораженного участка образуются гнойнички, прыщики, заполненные творожистым гнойным отделяемым,
• Трещины эпителия, особенно выраженные, если поражены области между пальцами,
• В редких случаях развиваются глубокие подкожные язвы, из которых высевается культура грибков.

Кандидозный дерматит часто сопровождается переходом инфекции на слизистые оболочки. Характерно появление болезненных заедов в уголках рта, которые очень трудно вылечить. Могут поражаться слизистая рта и язык, на которых формируется белый творожистый налет.

Воспаление ложа ногтя тоже часто вызывается этими микроорганизмами. Обычно микрофлора при этом сочетает грибки и бактерии. Это хроническая инфекция, при которой область вокруг ногтя отекает, становится красной и болезненной, меняется цвет ногтя, может произойти его деформация и отслаивание. В результате хронического паронихия, вызванного Candida, ногти принимают странные формы и могут поменять цвет, а также становиться дистрофичными, истончаться или наоборот, утолщаться. К предрасполагающим к кандидозному паронихию состояниям относятся переизбыток гормонов коры надпочечников и синдром Рейно, заболевание, проявляющееся нарушением кровотока в пальцах рук.

Выделяют также несколько редких форм кандидозного дерматита, которые встречаются у взрослых и детей и обычно протекают тяжело и поддаются лечению хуже, чем обычный кандидоз.

• Распространенный кожный кандидоз — это болезнь, при которой расходясь из одного очага, грибковое воспаление захватывает большие площади кожи, промежность, руки и ноги, включая кисти и стопы, а также всю поверхность тела.
• Кандидозные гранулемы — это крупные, сухие, напоминающие бородавки элементы сыпи, которые образуются при хроническом дерматите. При исследовании под микроскопом грибки кандида находят в ороговевших клетках эпителия.
• Диссеминированный кандидоз — состояние, при котором инфекция, находящаяся внутри организма, при его ослаблении распространяется в том числе и на кожу, формируя кандидозный дерматит. Кандиды распространяются гематогенным путем, то есть через кровь к коже.

Для подтверждения диагноза врач проводит осмотр, берет мазок с места поражения, который обрабатывает гидроксидом калия, окрашивает и изучает под микроскопом — в нем будут видны дрожжевые грибки кандида.

Виды

В зависимости от преобладающих симптомов и форм проявлений выделяют около 20 видов дерматита. Девять из них диагностируют наиболее часто.

Атопический

Атопия – это передаваемая по наследству чувствительность к аллергенам или хроническая склонность к аллергии. Провоцировать начало болезни могут частые стрессы, болезни обмена веществ, аутоиммунные реакции. Они запускают механизм формирования аллергической настроенности организма.

Поверхность кожи при атопическом дерматите

Первые симптомы – зудящие и шелушащиеся участки кожи. При отсутствии лечения присоединяются гнойничковые поражения кожи (пиодермия).

Поражение кожи при атопической форме дерматита

Инфекция может попасть в кровоток, распространиться на суставы, кости и внутренние органы.

Аллергический

Аллергический дерматит может быть как наследственным, так и приобретенным. Основная причина – чувствительность к особым веществам – аллергенам, присутствие которых в организме запускает выработку в кожном слое медиаторов воспаления (в частности, гистамин).

Фотография кожи больного аллергическим дерматитом

Повышенное их содержание и проявляется, как аллергическая реакция – покрасневшие, воспаленные участки кожи, зуд и жжение в месте воспаления. Аллергенами при данной форме дерматита являются пищевые продукты, лекарства, пыльца, косметические средства.

Проявления аллергического дерматита

Реакция может быть местной (ответ на контакт с внешним аллергеном) или общей (реакция на попадание аллергена в организм).

Себорейный

Причиной себорейного дерматита является дрожжеподобный грибок вида Malassezia. Он постоянно присутствует на теле человека, концентрируясь в волосистой его части, вокруг сальных желез.

Себорейный дерматит на лице

В определенных условиях (гормональный сбой, снижение защитных сил) его количество значительно увеличивается. Продуктом жизнедеятельности этого микроорганизма являются довольно агрессивные ненасыщенные жирные кислоты. Продуцируясь в большом количестве, они начинают раздражать кожу головы и тела, попутно ослабляя ее защитную функцию. В этом случае олеиновая кислота, входящая в состав кожного сала, попадает на пораженную кожу и тоже становится сильным раздражителем.

На коже головы

В результате, кожа в зоне роста волос воспаляется, краснеет, шелушится, зудит.

Контактный

Контактный дерматит имеет аллергическую или механическую природу – в зависимости от вида раздражителя. Его особенность – местная реакция организма в области контакта кожи с раздражителем.

Фотография кожи больного контактным дерматитом

• Причинами аллергического контактного дерматита часто являются формальдегиды, входящие в состав шампуней. Одна из разновидностей контактных дерматитов – фототоксический дерматит, когда аллергеном являются ультрафиолетовые лучи.
• Причиной раздражающего дерматита может быть контакт с едкими и агрессивными веществами – кислотами, щелочами, горячими предметами результатом которого являются ожоги. Опасен также механический контакт (сдавления и удары). Осложнением данного вида является некроз пораженной поверхности.

Ожоги на фотографии

Высыпания чаще выглядят как ожог, или царапины со вздутием на поверхности кожи. На фотографии выше представлены оба наиболее чаще встречающегося типа.

Периоральный

Периоральный или розацеаподобный дерматит встречается довольно редко. Он локализуется на области вокруг рта, захватывая подбородок и доставляет пациенту сильный психологический дискомфорт. Пораженная кожа выглядит покрасневшей, раздраженной.

Периоральный дерматит на коже лица

Высыпания в форме мелких прыщиков локализуются в носогубной области, оставив здоровым участок самого преддверия рта. Этот вид дерматита сигнализирует о нарушении работы иммунной системы проблемах ЖКТ, может представлять собой реакцию на ультрафиолет, косметику или средства гигиены.

Пеленочный

Пеленочный дерматит локализуется в паховой и ягодичной области при длительном контакте кожи с пеленкой или памперсом. Это болезнь маленьких детей и лежачих больных, которые не контролируют работу выделительной системы.

Для борьбы с опрелостями может успешно применяться Пантенолспрей.

«Пантенолспрей» аэрозоль для наружного применения¹:
— Обладает противовоспалительным и ранозаживляющим действием;
— Способствует уменьшению раздражения;
— Распыляется в виде густой пены;
— Является средством №1 среди аэрозолей для наружного применения на основе декспантенола.

Пантенолспрей содержит декспантенол в виде аэрозоля, благодаря чему его удобно наносить — достаточно просто распылить на кожу, не втирая². Это способствует снижению дополнительного травмирования кожных покровов, в отличие от использования кремов и мазей.

Пантенолспрей – это сертифицированное лекарственное средство (то есть оно оказывает лечебный эффект) в отличие от множества продуктов на рынке, которые имеют схожее название и схожую упаковку, но являются косметическими средствами. Узнать тот самый Пантенолспрей — лекарственное средство можно по смайлику на упаковке. Выпускается Пантенолспрей на территории Евросоюза, с соблюдением высоких европейских стандартов качества.

Покраснения и сыпь при пеленочном дерматите

Этот вид контактного дерматита своими причинами имеет длительный перегрев данных участков кожи, реакцию на механическое воздействие (трение или сдавление тугого подгузника). Раздражение могут вызвать агрессивные моющие или косметические средства, поверхность подгузника. Редкая смена памперса при плохом уходе провоцирует длительный контакт нежных участков кожи с мочой и калом. Осложнениями данного вида могут явиться вторичные бактериальные и грибковые инфекции. Лечение заключается в устранении контакта с раздражающим веществом и организации хорошего ухода.

Варикозный

Варикозный дерматит характеризуется воспалением участков кожи над больными венами. При варикозе вены утрачивают свою функциональность. Длительный застой крови ведет к истончению сосудистых стенок, которые начинают пропускать жидкую кровяную составляющую (процесс экссудации).

Варикозный дерматит на ногах

Соприкасаясь с нижним слоем эпидермиса, она вызывает его воспаление. Процесс прогрессирует, распространяясь на всю область поражения. Кожа над больными венами воспаляется, принимает более темный оттенок, начинает шелушиться. Далее возможно ее изъязвление. Такое состояние требует активного лечения вен, тщательной гигиены кожи ног, устранение статической нагрузки на них. В тяжелых случаях не обойтись без операции по устранению варикозных узлов.

Дюринга

Герпетиформный дерматит Дюринга – малоизученное заболевание, которым чаще страдают мужчины старше 30 лет. Считается, что болезни подвержены люди, страдающие глютеновой энтеропатией (нарушение пищеварения в результате непереносимости глютена). Она характеризуется большими участками высыпаний и сильным зудом.

Дерматит Дюринга

Факторами, провоцирующими болезнь, являются длительное воздействие ультрафиолета, большое количество морепродуктов в рационе, частые вирусные инфекции и снижение иммунитета. Болезни подвержены беременные и женщины в период предменструального синдрома. Основная мера борьбы с заболеванием – полное исключение из рациона глютена (растительного белка злаковых культур).

Эксфолиативный

Эксфолиативный дерматит или болезнь Риттера – это разновидность инфекционного дерматита, вызываемого бактерией золотистый стафилококк. Болезни подвержены новорожденные дети, но болеют и пожилые мужчины, люди с почечной недостаточностью.

Эксфолиативный дерматит на коже рук

Болезнь Риттера опасна людям со сниженным иммунитетом, который выражается в недостатке антистафиллококковых антител. Характеризуется обширными, болезненными высыпаниями. Начальная стадия проявляется покраснением, затем пораженный участок покрывается пузырями (буллами), которые оставляют после себя болезненные участки и эрозии. На развитой стадии ухудшается общее самочувствие больного. Затем наступает стадия регенерации, когда симптомы уменьшаются и постепенно исчезают. Болезнь может осложняться бактериальными поражениями различных органов – отитами, пиелонефритом, пневмонией.

Диагностика

Опытный дерматолог составит предварительное заключение уже на основе первичного осмотра.

1. Однако для достоверного подтверждения диагноза и подбора соответствующего лечения производится забор биоматериала методом соскоба или отпечатка.
2. Затем проводится микробиологическое исследование на предмет колоний грибка.
3. Если необходимо установить, к какому виду принадлежит грибок, осуществляют посев культуры для получения достаточного количества материала.

При тяжелых грибковых поражениях и частых рецидивах назначают дополнительные обследования с целью выявления провоцирующих факторов. Обязательно производится обследование на:

• ВИЧ-инфекцию:
• сахар крови;
• требуются анализы на гормоны (иногда).

Особенности лечения

Терапевтические мероприятия назначаются врачом-дерматологом на основании результатов предварительного обследования. Лечение заболевания включает использование медикаментозных препаратов системного и местного действия.

Наиболее эффективными антимикотическими препаратами являются Низорал, Ламизил. Гипосульфит натрия (60% р-р). При выраженном воспалении и интенсивном зуде используются седативные средства — Валериана, Ново-Пассит.

Терапия заболевания обязательно включает применение иммуномодуляторов и витаминов (Е, С, В). Данные средства способствуют укреплению защитных сил организма. С целью снижения отечности и зуда используются антигистаминные средства — Супрастин, Зиртек. В случае тяжелого течения патологического процесса по назначению лечащего врача могут применяться гормональные медикаменты — Гидрокортизон, Преднизолон.

Предупредить развитие вторичной инфекции и ускорить процесс выздоровления поможет негормональный препарат Скин-кап. Данное средство оказывает эффективное ранозаживляющее и противовоспалительное действие. Кремом Скин-кап рекомендуется обрабатывать сухие участки кожи, данное средство в форме аэрозоля следует наносить на мокнущие области.

После перенесенного грибкового дерматита продолжительный иммунитет не формируется, поэтому возможно повторное инфицирование. Каждый новый эпизод заболевания требует обследования и подбора медикаментозных средств.

В период лечения рекомендуется придерживаться гипоаллергенной диеты, следует отказаться от употребления чрезмерно соленой, жирной, сладкой пищи. Рацион должен быть сбалансированным, с оптимальным соотношением белков, клетчатки и витаминов.

Дополнительно, после предварительной консультации со специалистом можно использовать рецепты нетрадиционной медицины. Хороший терапевтический эффект оказывают ванны с добавлением отваров целебных растений (ромашка, череда). Также можно приготовить эффективную мазь — в равных пропорциях соединить сок алоэ и мед, хорошо перемешать и настаивать в течение недели, полученным средством смазывать пораженные участки кожи.

Способы лечения

Терапия микоза должна основываться на комплексных мероприятиях. Прежде всего, нужно изменить образ жизни, принять меры по усилению иммунитета. Эффективны в лечении дерматита приём антимикотических препаратов, использование местных противогрибковых средств и народных методов.

Местные препараты

Подбирать лекарства с местным действием должен только доктор после тщательного обследования, поскольку некоторые мази неэффективны по отношению к тому или иному грибу. Лечение грибкового дерматита проводится с помощью мазей с фунгицидным действием:

• Кетоконазол;
• Ламизил;
• Нистатин;
• Экзодерил;
• Бифосин;
• Канизон;
• Клотримазол.

Наносятся мази на чистую осушенную кожу 2-3 раза на день в течение 2-3 недель. Перед обработкой обязательно наносится антисептик:

• перекись водорода;
• Мирамистин;
• Хлоргексдин;
• раствор Фурацилина, марганцовки, йода.

Эффективно использование раствора гидросульфата натрия 60% и соляной кислоты (6%). Продолжительность лечения 5 дней.

Системные препараты

Грибковый дерматит нужно лечить комплексно. В такую терапию входят медикаментозные средства:

Антимикотические

Основой лечения грибкового дерматита являются антимикотики. Больному назначают системные препараты:

• Дифлюкан,
• Низорал,
• Ламизил,
• Флуконазол.

Данные средства принимают после еды 2-3 раза в день на протяжении 10 дней.

Антигистаминные

Эти лекарства устраняют отёчность, воспаление и развитие аллергии. В группу таких препаратов входят:

• Супрастин,
• Лоратадин,
• Диазолин,
• Зиртек.

Применение и дозировку этих препаратов назначает лечащий врач.

Седативные

Нередко грибковый дерматит развивается на фоне хронического стресса, а постоянный зуд может привести к нарушению сна. В таких случаях врач назначает седативные препараты. Чаще всего применяют следующие препараты:

• настойки пустырника и пиона,
• экстракт валерианы,
• Димедрол,
• Зиртек,
• Ново-пассит.

Важно помнить, что такие препараты не стоит принимать людям, управляющим автотранспортом, так как они снижают скорость реакции.

Глюкокортикостероиды

Они оказывают противовоспалительное действие и быстро снижают отёчность и зуд. Их назначают при тяжёлых течениях болезни пациентам, которые нуждаются в реанимации. В группу препаратов входят:

• Дексаметазон,
• Преднизолон,
• Метилпреднизолон.

Благодаря применению этих препаратов, можно быстро избавиться от грибкового дерматита.

Таблетки

В сочетании с местным лечением врачи назначают лекарства для приёма внутрь. Что это за препараты:

• антимикотики (Тербинафин, Ламизил, Итраконазол, Низорал);
• седативные средства (Новопассит, валериана, настойка пустырника);
• антигистаминные препараты, устраняющие кожный зуд, жжение: Супрастин, Зиртек;
• витамины С, Е, группа В;
• иммуномодулирующие препараты;
• обезболивающие (при наличии боли) на основе ибупрофена.

При тяжёлом течении болезни ставятся капельницы, делаются инъекции с противогрибковыми препаратами.

Наружные средства

При лёгкой форме заболевания применяют наружные средства в виде противогрибковых мазей и кремов. Эти препараты наносят 2 раза в день на чистую и сухую кожу. Противогрибковые мази рекомендуется наносить и после полного исчезновения высыпаний в течение недели.

Виды мазей:

• Клотримазол,
• Миконазол,
• Низорал,
• Амиклон,
• Антифунгол,
• Пимафуцин,
• Нистатин,
• Травоген.

Пимафуцин и Нистатин можно применять детям с первых дней жизни.

Чтобы избежать рецидивов и ускорить процесс очищения кожи применяют негормональное средство Скин-кап. Препарат является антибактериальным, ранозаживляющим и противовоспалительным.

Народная медицина

Быстрее добиться лечебного эффекта помогут средства народной медицины:

• Из дубовой коры готовится отвар. Его наносят на поражённые грибком участки как можно чаще.
• Натуральный пчелиный мёд смешивается в равных количествах с только что выжатым соком алоэ. Мазь наносится на больные области 4 раза в день после 4-недельного настаивания. На её основе можно делать компрессы.
• 1 ст. л. одуванчиков помещают на дно стеклянной ёмкости. Сверху вливают кипяток. Банка закупоривается крышкой и ставится в тёмное место для насыщения на 3 дня. Настой пьют утром, в обед и вечером по четверти стакана.
• Сода смешивается с водой до получения густой кашицы. Мазь накладывается на кожу на 5 минут 4-5 раз в день. Хорошо помогает при кандидозе.
• Разведенным с водой уксусом протирают участки с грибком.
• Если грибковая болезнь поразила ноги, то эффективны ножные ванночки с солью, содой, йодным раствором, хозяйственным, дегтярным мылом и отварами трав.

Средства народной медицины не применяются в качестве основного лечения грибкового заболевания.

Меры профилактики и прогноз лечения

К профилактическим мерам по предотвращению дерматита грибкового происхождения относят:

1. Использование антисептиков после каждого посещения общественных мест.
2. Качественная, удобная и подходящая по размеру обувь.
3. Запрет на ношение и использование личных вещей инфицированного.
4. Своевременное лечение хронических заболеваний.
5. Следование правилам личной гигиены.
6. Исключение из рациона сладкого, жирного, острого, солёного.
7. Укрепление иммунитета (витаминотерапия, избегание стрессов, правильное питание).
8. Своевременное лечение ран и царапин антисептическими средствами.
9. Ношение сменной обуви при нахождении в общественных местах.

При соблюдении всех врачебных рекомендаций, личной гигиены, корректировке образа жизни вероятность рецидива грибковой инфекции сводится к нулю.

Кандидозный дерматит у ребенка

Кандидозный дерматит встречается в детском возрасте, особенно распространен у грудничков, имеет характерную локализацию (см фото), и при его появлении требуется незамедлительное лечение. В раннем возрасте кандидозный дерматит поражает паховые складки и область между ягодицами, особенно при использовании многоразовых подгузников и при редкой их смене у ребенка, постоянные влажность и тепло в этой зоне — причины роста грибков и воспаления (как показано на фото), и лечение заключается прежде всего в соблюдении правил гигиены.

Кроме осложнения пеленочного дерматита, этот грибок часто затрагивает язык, щеки, может переходить на пищевод. Образуется творожистый белый налет на фоне покрасневшей слизистой, который легко снимается шпателем. Могут формироваться эрозии и язвы. Такое воспаление бывает очень болезненным. Это приводит к нарушению общего самочувствия, малышу трудно глотать, он беспокоится, плачет, теряет аппетит и плохо спит.

Также у детей иногда встречается гайморит, вызванный кандидозом. Часты и поражения наружного слухового прохода с выделением творожистого отделяемого из уха.

В редких случаях встречается врожденный кандидоз — это состояние сопровождается сыпью по всему телу, увеличением печени, сепсисом, расстройством дыхания.

К симптомам у младенцев относятся:

• Тяжелый и персистирующий пеленочный дерматит,
• Кожная сыпь, которая напоминает экзему,
• Белые или желтые пятна на языке или внутренней поверхности рта и щек,
• Колики и боль в животе дольше, чем один месяц,
• Повторяющиеся воспаления уха,
• Симптомы ухудшаются во влажную погоду.

У старших детей к признакам хронической кандидозной инфекции относятся:

• Постоянная тяга к сладкому,
• Нарушения школьных навыков,
• Частая раздражительность и плохое настроение,
• Частые болезни уха,
• Повышенная влажность воздуха в помещении или влажная погода ухудшают состояние.

Кандидозный дерматит у взрослого

Кандидозный дерматит у взрослых, в отличие от детей, развивается чаще в подмышечных областях, паховых складках, под молочными железами, реже между пальцами и в складках кожи при ожирении (как представлено на фото), и в этом случае лечение также заключается в устранении провоцирующих факторов и применении противогрибковых препаратов.

У лежачих больных дерматит, вызванный этими грибками, развивается на спине.

Описаны случаи, когда у больных со сниженной функцией иммунной системы кандидоз развивался под кольцом на пальце.

У молодых мам, кормящих грудью, воспаление соска с очень выраженной болезненностью может также быть вызвано кандидозом. Это значительно затрудняет кормление малыша. Инфекция передается чаще всего из ротовой полости младенца, особенно если у него имеется кандидоз слизистой рта. Некоторые исследователи считают, что кожный кандидоз — основная причина боли в соске, ассоциированной с грудным вскармливанием.

Заключение

Все противогрибковые лекарства обладают определенной токсичностью, поэтому крайне не рекомендуется самостоятельно менять дозировку, наименования препаратов или использовать дополнительные медикаментозные средства. Также не рекомендуется лечить грибковые дерматиты народными средствами, они могут использоваться только в качестве дополнения.

После успешно проведенного лечения не происходит формирование иммунитета к возбудителю. Поэтому крайне важно устранить факторы, которые привели к развитию заболевания.