Помощь при аллергическом дерматите у взрослых: причины, симптомы, чем лечить

Содержание
  1. Что относят к аллергодерматозам?
  2. Каковы причины аллергического дерматита?
  3. Физический фактор
  4. Химический фактор
  5. Биологический фактор
  6. Факторы риска
  7. Специфика дерматита у детей и новорожденных
  8. Классификация по МКБ 10
  9. Диагностика
  10. Виды аллергического дерматита
  11. Сухой
  12. Контактный
  13. Себорейный
  14. Периоральный (околоворотный)
  15. Атопический
  16. Экзематозный дерматит
  17. Грибковый дерматит
  18. Инфекционный
  19. Микозный
  20. Ушной
  21. Периоральный дерматит
  22. Буллезный дерматит
  23. Красный дерматит
  24. Стадии заболевания
  25. Острая стадия
  26. Подострая стадия
  27. Хроническая стадия
  28. Осложнения дерматита
  29. Формы дерматита
  30. Стадии дерматита
  31. Основные виды дерматита:
  32. Виды дерматита, в зависимости от причины болезни
  33. Общие принципы лечения контактного аллергического дерматита
  34. Методы лечения
  35. Антигистаминные препараты
  36. Глюкокортикоиды
  37. Сорбенты
  38. Мази и крема
  39. Народная медицина
  40. Осложнения
  41. Аллергический дерматит: симптомы и лечение у взрослых
  42. Аллергический дерматит: причины возникновения
  43. Симптомы проявления контактного и токсического аллергического дерматита
  44. Признаки дерматита:
  45. Прогноз

Что относят к аллергодерматозам?

По МКБ-10 аллергический дерматоз не является окончательным диагнозом. При развитии любых поражений кожи требуется уточнение формы заболевания, которому соответствует определенный шифр. Аллергодерматоз – это обобщающее название всех дерматологических нарушений со сходным патогенезом. Сюда относят ряд остро возникающих и склонных к хроническому течению состояний вне зависимости от формы предшествующего контакта человека с индивидуально значимым аллергеном.

Классификация аллергических дерматозов:

  • атопический дерматит (по старой номенклатуре – нейродермит) и его младенческая форма, называемая диатезом;
  • разные типы экземы;
  • аллергическая крапивница (острая и хроническая формы);
  • строфулюс, называемый также почесухой, папулезной крапивницей или простым подострым пруриго;
  • контактный дерматит (при наличии сенсибилизации у пациента);
  • токсидермия;
  • экссудативная эритема;
  • синдром Стивенса-Джонсона (злокачественный экссудативный эпидермальный некролиз) и синдром Лайелла – самые тяжелые формы аллергодерматозов.

Каковы причины аллергического дерматита?

Заболевание локализуется на коже из-за влияния раздражителя на организм человека. Зачастую причиной нетипической реакции становятся следующие возбудители:

  1. Химические – употребление некоторых медикаментов, парфюмерия, косметическая продукция, порошок, краска.
  2. Физические – перепады температур, наличие домашних питомцев, лекарственные растения, ультрафиолетовые лучи, пыль.
  3. Экологические – негативные условия окружающей среды, в которой находится человек (здесь единственным вариантом устранения проблемы станет переезд в другой регион проживания).
  4. Психологические – постоянные нервные срывы, стрессы.
  5. Пищевые – прием аллергических продуктов (шоколад, мед, цитрусы, помидоры).

Это не весь перечень раздражителей, которые стимулируют иммунную реакцию и вызывают аллергический дерматит. Патология способна локализоваться от контакта с совершенно любым соединением. Спровоцировать аллергию может даже укус блохи.

Значительную роль в развитии недуга при прямом контакте с возбудителем играют содержащиеся в организме фагоциты. Клетки впитывают и переваривают проникающие в эпидермис иммунные комплексы, аллергены. После попадания характерного раздражителя на кожу число фагоцитов за маленький период времени повышается в несколько раз.При повторном контактировании кожи с раздражителем аллергический ответ происходит более выражено, нежели в первый раз. Обусловливается это тем, что в организме уже есть иммунные клетки, антитела к полученному возбудителю.

Физический фактор

Болезнь развивается на фоне:

— высокой или низкой температуры (обморожения) окружающей среды;
— воздействия на организм ультрафиолетовых лучей (солнечные ожоги — поражения кожи электрическим током;
— контакта кожи с животными, растениями;
— укусов некоторых насекомых — комаров, ос, пчел, клещей и др.;
— поражения организма радиацией.

Химический фактор

Реакция кожных покровов на контакт с:

— бытовой химией — порошки, чистящие и моющие средства и др.;
— косметическими средствами — лаки, краски, тушь, помады, туалетная вода и др.;
— сильными кислотами, щелочами;
— строительными материалами – краска, клей, некачественная клееная древесина, искусственные ткани и др.;
— лекарственными препаратами, от которых у организма возникает аллергическая реакция.

Биологический фактор

— наследственная предрасположенность;
— ослабленная иммунная система;
— возникает после других болезней (особенно хронических форм);
— проникающие в организм болезнетворные микроорганизмы;
— стресс, эмоциональная неуравновешенность, депрессия — неблагоприятные социально-бытовые условия проживания.

Факторы риска

Лимфоциты, фагоциты в области воспаления тоже приводят к увеличению кровеносных сосудов, отечности, усилению зуда и покраснению кожного покрова.

Предрасполагающими факторами формирования аллергического дерматита считаются:

  • психоэмоциональные нарушения;
  • патология пищеварительного тракта, включая дисбактериоз;
  • гипергидроз;
  • истончение рогового слоя дермы;
  • хронические воспалительные патологии (аднексит, тонзиллит), сопрягающиеся расстройством иммунного ответа;
  • профессиональная сенсибилизация;
  • генетическая склонность к аллергическим проявлениям.

В группу риска развития аллергического дерматита входят медработники, строители, мастера вредных предприятий, парикмахеры, косметологи. Каждый день они сталкиваются с аллергеном-возбудителем (химикатами, пылью, хозяйственными средствами).

Внимание! Уменьшить риск появления аллергического дерматита получится при помощи ограничения контакта с аллергеном. При работе с бытовой химией рекомендуется применять резиновые перчатки, респиратор.

Специфика дерматита у детей и новорожденных

Аллергический дерматит – часто встречаемое заболевание у детей. Характеризуется хроническим течением, а также периодами обострений, ремиссий. В момент полового созревания у многих подростков патология исчезает полностью.

Дерматит возникает у детей по генетическим причинам. Когда у отца или матери имеется аллергия, вероятность у малыша развития – 50%, если заболевание у обоих родителей – 80%. Но, болезнь образуется у крохи лишь в той ситуации, когда к генетическому фактору добавляется влияние определенного возбудителя.

Проявления дерматита у детей

Дерматит у грудничка изначально проявляется вследствие пищевой аллергии, созданной из-за невыполнения кормящей женщиной диетического питания либо раннего начала прикорма (молока, злаков). В последующем усугубление аллергической болезни происходит не только провоцирующими продуктами, но и другими возбудителями (пыль, грибки, шерсть животного, различные растения). У большинства малышей причиной болезни становится инфицирование определенного типа стафилококка, приводящего к хроническому воспалению кожи.

Главные признаки дерматита у детей:

  • зуд, жжение кожи;
  • расстройство сна;
  • нарушение органов ЖКТ;
  • гиперемия (покраснение кожного покрова);
  • беспокойство, плаксивость;
  • шелушение, раздражение кожи.

При воспалении кожи, сильном зуде ребенок ведет себя тревожно, постоянно плачет, плохо спит. В этот момент следует предпринять всевозможные меры для снятия симптоматики.

У детей аллергический дерматит разделяется на 3 возрастные категории:

  1. Младенческий – формируется на первом или втором месяце жизни и продолжается до 2 лет. Характерная сыпь локализуется на кожных складках крохи, под коленями либо на сгибе рук. На лице в районе щек возникает многочисленная мелкая сыпь, из-за чего щеки приобретают патологически пунцовый оттенок. Области поражения мокнут и застилаются коркой.
  2. Детский – дерматит отмечается от 2-12 лет. Для болезни свойственно покраснение, зуд, с наличием трещин, эрозий. Симптомы зачастую поселяются на шее и в зоне локтевых сгибов.
  3. Подростковый – обнаруживается у девушек и юношей в возрасте 12-18 лет. Чаще всего признаки аллергической патологии исчезают самопроизвольно, однако, бывает напротив, проявления значительней усиливаются. Контакт с раздражителем вызывает сыпь на лице, руках, ногах, на кожных складках.

Многие молодые родители не сразу реагируют на аллергические проявления, тем самым ухудшают самочувствие крохи. Чтобы не запустить болезнь нужно при начальных признаках сыпи, возбужденности малыша обратиться за помощью к врачу.

Классификация по МКБ 10

Код дерматита по МКБ-10 устанавливается типом заболевания:

  • L20 – атопический;
  • L23 – аллергический;
  • L27 – токсико-аллергический.

Аллергический дерматит обладает такой классификацией:

  • L0 – патологию спровоцировали металлы;
  • L1 – причиной развития являются клейкие вещества;
  • L2 – косметическая продукция вызвала аллергию;
  • L3 – проявления на лекарственные средства;
  • L4 – болезнь возникла из-за красителей;
  • L5 – провокатором являются химические вещества;
  • L6 – пищевые аллергены;
  • L7 – причина заболевания – растения;
  • L8 – патология, спровоцированная другими факторами;
  • L9 – аллергический дерматит неизвестного происхождения.

Так как недуг не инфекционный, перейти от одного к другому не может. Кожная аллергия – ответ иммунной системы на конкретный возбудитель.

Диагностика

Диагноз ставится по факту выявления у пациента сочетания трех больших и не менее трех малых критериев. К большим диагностическим критериям аллергического дерматита относятся:

  • рецидивирующий характер заболевания;
  • семейная или индивидуальная история аллергии;
  • типичная локализация высыпаний (под мочками ушей, волосистая часть головы, паховая область, подколенные и локтевые ямки, подмышечные впадины, шея и лицо);
  • выраженный зуд кожи, даже при незначительном количестве элементов высыпания.

Аллергический дерматит относится к аллергическим реакциям замедленного типа, в которых основную роль играют не антитела, а клетки иммунной системы и, прежде всего, лимфоциты.

К дополнительным, или малым критериям диагностики относят:

  • начало заболевания в первые годы жизни;
  • повышенный уровень IgE-антител;
  • фолликулярный гиперкератоз, поражающий кожу локтей, предплечий и боковых поверхностей плеч);
  • пятна белесоватого цвета на коже плечевого пояса и лица (Pityriasis alba);
  • складчатость подошв и ладоней (гиперлинеарность);
  • складчатость передней поверхности шеи;
  • белый дермографизм
  • частые инфекционные поражения кожи герпетической, грибковой или стафилококковой этиологии;
  • неспецифические дерматиты ног и рук;
  • ихтиоз, ксероз, шелушение;
  • покраснение и зуд кожи после принятия ванны (этот признак выявляется у детей первых двух лет жизни);
  • симптом «аллергического сияния» (темные круги вокруг глаз);
  • повышенное потоотделение (гипергидроз), сопровождающееся зудом.
Кожные аллергопробы помогают установить причину аллергического дерматита

Для выявления аллергена, ставшего причиной развития заболевания, проводятся специальные кожные пробы. Для их выполнения используют тест-полоски, пропитанные разными аллергенами. Эти полоски фиксируют на участке хорошо очищенной кожи. Через определенное время их удаляют и оценивают наличие или отсутствие аллергической реакции по отеку и покраснению кожи.

Для выявления сопутствующей патологии может потребоваться проведение дополнительных диагностических исследований:

  • общий анализ крови
  • биохимия крови
  • сахар крови
  • общий анализ мочи
  • общий анализ кала
  • микробиологическое исследование кала.

При необходимости пациента консультируют гастроэнтеролог, эндокринолог.

Виды аллергического дерматита

Важно уметь различать аллергический и простой дерматит. Причиной возникновения первой патологии являются аллергены. Простой дерматит появляется под воздействием высоких и низких температур.

Оба заболевания имеют неинфекционный характер, поэтому не передаются от человека к человеку. Аллергический дерматит, в свою очередь, бывает следующих разновидностей:

  • Контактный. В этом случае патология возникает из-за контакта эпидермиса с продуктом – возбудителем нетипичной реакции организма. При этом высыпания могут появляться не в месте соприкосновения кожи с аллергеном, а в другой области кожного покрова. Возбудителями нетипичной реакции обычно являются моющие и чистящие средства, ядовитые растения, некачественная косметика;
  • Токсико-аллергический. Такая патология возникает из-за попадания в организм аллергенов через эпидермис, органы пищеварения, дыхания или в результате введения инъекций. Возбудителями заболевания являются продукты питания, моющие и чистящие средства, косметические и медицинские препараты, а также ультрафиолетовое излучение. Характерная симптоматика – возникновение крапивнице на эпидермисе. При отсутствии соответствующей терапии может появиться отек Квинке. Такое состояние может стать причиной летального исхода, если не оказана своевременная медицинская помощь;
  • Нейродерматит. Другое название – атопический дерматит. Эта патология имеет наследственный характер. Заболевание относится к хроническим, поэтому при обнаружении болезни важно соблюдать определенные правила питания на протяжении всей жизни.

Независимо от разновидностей, появляется аллергический дерматит на руках, на лице или теле. Обычно возникают высыпания, сопровождающиеся сыпью. Большего всего дискомфорта причиняет аллергический дерматит на лице.

Здесь высыпания отрицательно влияют на внешний вид, поэтому доставляют эстетический дискомфорт. Только правильная терапия способствует схождению образований, не оставляя следов на эпидермисе.

Если диагностирован острый аллергический дерматит, то требуется срочная медицинская помощь. Отсутствие терапии может привести к отеку Квинке или анафилактическому шоку. Такие состояния становятся причиной летального исхода без своевременного лечения.

Сухой

Простой дерматит встречается только в холодные периоды года. Фаза начальной стадии обычно незаметна. Часто обнаруживается у пациентов пожилого возраста. Развитие заболевания провоцируют следующие факторы:

  • низкая влажность воздуха;
  • продолжительное влияние холодного воздуха;
  • расстройство одной из систем организма;
  • наследственность или психосоматическая обусловленность.

Дерматит сухого типа возникает на ступнях и достаточно редко локализуется на других частях тела. К проявлениям этого процесса относят:

  • повышенную сухость стоп;
  • растрескивание очага поражения;
  • постоянное чувство зуда;
  • покраснение.

Этот тип дерматита на спине характеризуется тем, что проявляется в осенне-зимний период.

Контактный

Напоминает аллергический, отличается только тем, что развивается только после продолжительного соприкосновения с аллергеном. Например, при ношении одежды из искусственных материалов, у человека с очень чувствительной кожей. К этому типу заболеваний дермы относят и фотодерматит. Симптомы:

  • локализованное покраснение кожи;
  • невыраженный зуд;
  • сухость эпидермиса и его шелушение.

Данный тип дерматита легче всего выявляется и достаточно легко поддается терапии. Но при игнорировании признаков, легкое покраснение с маленькими пузырьками перейдет в более серьезную форму.

Себорейный

Этот патологический процесс возникает при нарушении баланса между полезной и патологической микрофлорой в организме. Во внутренней среде человеческого тела содержатся сапрофитные организмы, которые иногда начинают активно делиться. Продукты жизнедеятельности этой флоры отрицательно влияют на потовые железы. Происходит изменение химического состава выделяемого секрета, что и провоцирует начало заболевания.

Обычно такое состояние возникает при ослаблении иммунитета. Дерматологи выделяют два типа заболевания: сухой — кожа начинает сильно шелушиться, а лицо порывается мелкими чешуйками; жирный — эпидермис поражается мелкими гнойниками, лицо выглядит сальным и блестящим. Себорея встречается у людей различной возрастной группы, и легко поддается лечению.

Периоральный (околоворотный)

Обычно выявляется у людей младше 30 лет, представляет собой красные пятна в области губ, которые могут переходить на нос или веки. Поражение может быть различных оттенков — от светло-розового до бордового цвета.

Развивается патологический процесс после воздействия каких-либо специфических веществ таких, как зубные пасты, блески и помады, средства для бритья.

Обычно развивается на фоне ослабленной иммунной системы, гормональной регуляции. Избавиться от данного воспалительного процесса достаточно легко — необходимо лишь сменить свой уход. Если игнорировать красные пятна на лице — то они могут перейти в толстые утолщения.

Атопический

Развивается как осложнение аллергического заболевания. Иногда такая патология имеет генетическую природу. Процесс воспаления иногда присутствует в организме достаточно долго, но при этом никак не провялятся. Симптомы могут проявляться только при воздействии специфических факторов. Обычно это происходит при нервных переживаниях, эмоциональном всплеске или при несоблюдении личной гигиены. Атопический дерматит отличается следующими симптомами:

  • краснота кожи;
  • достаточно выраженный зуд;
  • появление корочек.

Атопический дерматит достаточно опасен. Пациент испытывает сильные его проявления, меняется качество жизни. Заболевания при несвоевременной диагностики и лечении быстро переходит в хроническую стадию, которая требует сложного стадийного лечения.

Экзематозный дерматит

По клиническим проявлениям, а также по механизмам развития экзематозный дерматит очень похож на атопический. Но если при атопической форме реакция на аллерген возникает практически сразу, то при экзематозной форме для этого нужно время. Иногда от момента контакта с аллергеном до первых признаков заболевания может пройти более 7 суток. Если речь идет об аллергии на лекарства, то проявления дерматита могут возникнуть через 8-10 часов.

Грибковый дерматит

Вызывается грибками, которые могут поражать кожу и вызывать местные воспалительные реакции: покраснение, отек, зуд, шелушение. Причинами возникновения грибкового дерматита являются:

  • понижение местного и общего иммунитета;
  • повышенная влажность кожных покровов;
  • микротравмы.

Инфекционный

При этом типе воспалительного процесса могут повреждаться и глубокие слои кожи. Развивается заболевание по следующим причинам:

  • ранее перенесенная инфекция;
  • при ранении эпидермиса;
  • при попадании стафилококков в организм.

Этот тип дерматита характеризуется выраженными признаками: высыпания с гнойным содержимым, абсцессы и образование фурункулов.

Микозный

Развивается только при наличии грибков на теле. Поэтому важно всегда долечивать их. При ослаблении иммунитета или избыточной работе сальных желез начинается их усиленный рост. Своими продуктами они нарушают барьерные свойства кожи, что приводит к высыпаниям.

Ушной

Во время этого заболевания кожи всегда присутствует выраженный зуд. Патология может протекать длительное время или лишь иногда обострятся. К симптомам ушного дерматита относят:

  • чувство зуда внутри ушной раковины;
  • постепенное развитие корок без влажного отделяемого.

К причинам развития поражения относят раздражение дермы в области ушей, грибковые заболевания, травмы ушной раковины.

В некоторых случаях на этот участок тела может переходить аллергический дерматит.

Периоральный дерматит

Чаще всего этот диагноз ставится молодым людям (в возрасте 20-40 лет). Проявляется это заболевание появлением пятен вокруг рта (они могут быть любого оттенка: начиная от розового, заканчивая темно-бордовым). Также может наблюдаться жжение или зуд.

Обусловлено их появление аллергической реакцией на средства гигиены. Чаще всего пероральный дерматит провоцируют зубные пасты, помады, средства для бритья, лосьоны. В этом случае достаточно всего лишь сменить средство, которое вызвало данное состояние, и клинические проявления проходят через несколько дней. Однако если не сделать этого вовремя, то на месте пятен будут образоваться мокнущие элементы, а потом и корочки, избавиться от которых будет уже намного сложнее.

Но даже несмотря на то, что избавиться от этого вида дерматита легко даже в домашних условиях, все равно нужно обратиться к врачу. Иногда толчком для развития этой болезни могут быть нарушения в работе нервной, эндокринной или пищеварительной системы.

Буллезный дерматит

Буллезный дерматит характеризуется образованием пузырей размером от 5 мм, с прозрачным (серозным) или красным (геморрагическим) экссудатом. Они могут располагаться на коже груди, спины, иногда на кайме губ и слизистой оболочке рта. Когда проходит некоторое время, пузыри (буллы) лопаются, под ними виднеются язвы, которые потом покрываются корками. Возможна потеря кожной чувствительности, а если пузыри расположены на слизистой пищевода или трахеи, возможен даже летальный исход.

Красный дерматит

Для этого вида дерматита характерно хроническое течение со склонностью к частым рецидивам. Характерная локализация:

  • внутренняя поверхность рук;
  • половые органы (слизистая оболочка);
  • ротовая полость;
  • боковые поверхности туловища.

Для заболевания характерно образование мелких папул (узелков) красно-фиолетового цвета, на вершине которых есть небольшие вдавления. Если заболевание прогрессирует, то папулы начинают сливаться и образовывают бляшки размерами до 10 см, которые потом утолщаются. После заживления элементов сыпи на коже наблюдается коричневая гиперпигментация.

Стадии заболевания

Как выглядит аллергический дерматит у взрослых, можно судить по фото стадий патологии.

Острая стадия

Развивается в первые несколько суток после контакта с аллергеном. Организм особенно отчетливо демонстрирует проявление заболевания — кожа быстро приобретает красноватый оттенок, покрывается сыпью, которая может наполняться пузырьками с жидкостью.

Для острой формы аллергического дерматита у взрослых характерно несколько этапов:

  • эритематозный: характерно появление красновато-розовых пятен неправильной формы, с четкими очертаниями;
  • везикулезный: образуются пузырьки с серозной жидкостью, разные по размеру, которые через несколько суток вскрываются и на месте пузырьков образуются многочисленные корочки и эрозии;
  • некрозный: происходит отмирание клеток эпидермиса, пораженных дерматитом, с последующим появлением рубцевания ткани и язв.

Подострая стадия

Симптомы аллергического дерматита у взрослых на данной стадии становятся меньше (не такими ярко выраженными). Характерно обильное шелушение кожных покровов.

Хроническая стадия

На хроническую стадию указывает чрезмерное утолщение кожи, изменение оттенка с розового красного на синюшно-серый. Для хронической стадии характерны приступы рецидивов и обострение заболевания.

Осложнения дерматита

После дерматита у человека могут наблюдаться следующие проявления:

— пигментация кожи;
— рубцы;
— дисхромия;
— атрофия;
— вторичные инфекции.

Формы дерматита

Острая форма (Микровезикульная или макровезикульная). Проявляется в виде острой аллергической реакции, сразу же после контакта с возбудителем болезни. Часто прекращается после прекращения с данным раздражающим фактором. Характеризуется появлением папул и везикулов.

Подострая форма. Характеризуется образованием на месте папул и везикулов корок и чешуек.

Хроническая форма (Аконтотическая). Может проявляться на протяжении всего времени, пока болезнь не будет вылечена до конца. Симптомы то усиливаются, то прекращаются.

Стадии дерматита

Острая форма включает в себя 3 стадии развития дерматита:

1. Эритематозная стадия. К воспаленному участку кожи усиливается приток крови. Место краснеет, возникает отёк.

2. Везикулезная или пузырьковая стадия. На месте покраснения и отёка, образуются пузырьки (везикулы), которые со временем вскрываются, выделяют жидкость, затем подсыхают, а на их месте образуются корки. Корочки также могут мокнуть. Эта стадия также называется – мокнущий дерматит.

3. Некротическая стадия. На месте коркования отмирают ткани. Кожа на воспаленном участке огрубевает, появляются шрамы.

Основные виды дерматита:

Аллергический дерматит. Возникает в последствии контакта с аллергеном. Как правило, проявление реакции заметно не сразу, а лишь после некоторого периода времени. При этом, в начале формируется негативное отношение организма к аллергену, когда он частично проникает в лимфу, а при вторичном контакте с ним, собственно и проявляется аллергический дерматит.

Основными симптомами являются – сильное покраснение кожи, отёк, пузыри. Локализация часто выходит за пределы контакта участка кожи с аллергеном. Можете передаваться наследственным путем.

Атопический дерматит (устар. Диффузный нейродермит) – хроническая форма аллергического дерматита. Характеризуется сложностью лечения, часто остается на всю жизнь, причем то обостряется, особенно в зимний период, что ослабляется — в летний период. Развивается в основном в детстве.

Синонимы атопического дерматита – нейродермит, экзема (у взрослых), диатез (у детей).

Клиническими признаками являются папулы, везикулы, образование корок, образование чешуек, сильный зуд, гиперчувствительность к некоторым раздражителям.

Возбудителями могут быть не только внешние аллергены – пыльца растений, пыль, пары различных химических соединений, но и поступающие с пищей – болезнетворные микроорганизмы, а также некоторые вещества в продуктах питания, на которые организм пациента бурно реагирует.

Контактный дерматит (устар. Простой дерматит). Болезнь проявляется при непосредственном контакте поверхности кожи с возбудителем. Частыми причинами контактного дерматита являются – солнце, холод, мороз, растения, животные, агрессивные химические вещества и другие возбудители.

Контактный дерматит подразделяется на 3 типа:

— аллергический контактный дерматит (причина – продукты питания, микробы и др.);
— раздражительный контактный дерматит (причина – растения (крапива и др.), химические вещества и др.);
— фотоконтактный дерматит (причина – солнечные ультрафиолетовые лучи):
а) фототоксический
б) фотоаллергический

Лечение контактного дерматита сводится, как правило, удаление контакта с раздражителем.

Локализация поражения соответствует площади контакта с возбудителем.

Себорейный дерматит – воспаление волосистых участков кожи. Чаще всего встречается у мужчин, т.к. количество сальных желез у них больше, подростков и младенцев. Локализация себорейного дерматита преобладает на волосистой части головы, бровях, носогубной складке, бороде, области ресниц, за ушами, но также может встречаться на лице и по всему телу.Основными причинами являются липофильные грибки Malassezia furfur, при этом, за поражение волосистого покрова кожи ответствен овальная форма грибка (Pityrosporum ovale), а за поражение остальных кожных покровов – круглая форма Pityrosporum orbiculare. При определенных факторах (ослабленная иммунная система, различные заболевания, нарушении обмена веществ), данные грибки активно размножаются, питаясь липидным секретом сальных желез. Когда организм здоров, он контролирует размножение данных грибков.

Токсидермия (устар. токсико-аллергический дерматит) – острое воспалительное поражение кожных покровов. Причиной являются попавшие внутрь организма аллергические и токсико-аллергические вещества, которые затем гематогенным путем проникают в кожный покров. Самим же аллергенами в данном случае являются – медицинские препараты, химические средства, продукты питания и др.

Клиническими признаками токсидермии являются сыпь различных форм (папулы, везикулы, крапивница, эритематозно-сквамозные и др.), лихорадка, общее недомогание, увеличение лимфатических узлов, зуд.

Крапивница (уртикария, крапивная сыпь, крапивная лихорадка) – острое воспаление кожных покровов аллергической этиологии, характерными признаками которого является быстрое появление на коже сильно зудящих волдырей, по внешнему виду, напоминающих ожоги от крапивы.

Крапивница может выступать в качестве аллергической реакции организма на аллерген, так и в качестве клинических проявлений другой болезни.

Виды дерматита, в зависимости от причины болезни

— актинический дерматит;
— брелоковый дерматит;
— буллезный дерматит (артифициальный)
— герпетиформный дерматит Дюринга;
— дерматит гусеничный (Лепидоптеризм);
— дерматит околоротовый;
— дерматит полиморфный;
— дерматит пурпурозный;
— дерматит солнечный;
— дерматит церкариевый (шистосоматидный дерматит);
— золотой дерматит;
— инфекционный дерматит;
— лучевой (рентгеновский) дерматит;
— пеленочный дерматит
— перианальный дерматит;
— пероральный дерматит (розацеаподобный дерматит);
— симметричный дисменорейный дерматит;
— фолликулярный дерматит;
— эксфолиативный дерматит новорожденных.

Общие принципы лечения контактного аллергического дерматита

Фото симптомов помогут больному вовремя выявить заболевание и начать терапию. Это очень важно для предотвращения развития хронической формы патологии и всевозможных осложнений. Чтобы лечение аллергического контактного дерматита было действительно успешным и действенным, следует целиком избавиться от возбудителя болезни. Например, если в качестве аллергена выступают какие-то украшения, больному придется отказаться от их ношения.

Если раздражающее вещество сопутствует профессиональной деятельности пациента, ему необходимо позаботиться о собственной защите от провоцирующих аллергию факторов. Сделать это можно при помощи защитной одежды, перчаток или маски.

Методы лечения

Лечение аллергического дерматита у взрослых в больше половины всех случаев проходит амбулаторно. Лечащий врач рекомендует госпитализацию только при крайне тяжёлых течениях, когда аллергия приводит к сильнейшей интоксикации.

Сразу надо сказать, что принципы лечения, чем лечить и как лечить – всё это определяет врач (дерматолог или иммунолог-аллерголог).

Основные методы лечения представлены:

  • медикаментозной терапией (главная часть лечения);
  • физиотерапией, особенно облучение ультрафиолетовыми лучами (вспомогательная часть, повышающая эффективность главной);
  • народными средствами (подходит для купирования лёгких обострений и поддержания ремиссий);
  • соблюдение общих рекомендаций и корректировки в образе жизни.

Как долго проходит курс терапии? Тут всё зависит от формы, степени тяжести протекания. Иногда аллергические проявления при контактном дерматите сходят на «нет» сами по себе в течение 10 дней, а иногда аллергическая атака затягивается более чем на месяц.

У беременных курс лечения может иметь особенности. Хотя бы из-за ограничений в приёме лекарственных препаратов.

Антигистаминные препараты

Антигистаминных препаратов в настоящее время на фармацевтическом рынке представлено очень много. Это и таблетки, и микстуры, и эмульсии. Реализуется предотвращение воспаления.

Лекарства данного класса сейчас образуют три поколения:

  • 1 поколение – всем известный и до сих пор популярный Хлоропирамин (Супрастин), из неоспоримых плюсов: неплохая эффективность и относительная универсальность, безопасность для беременных, из минусов: не действует на некоторые аллергии, которые способны вызывать, например, новые антибиотики, а также оказывает седативный эффект (сонливость);
  • 2 поколение – Лоратадин, Цетиризин, Астемизол, Эбастин (характерны тем, что седативный эффект заметно снижен или вообще отсутствует);
  • 3 поколение – Дезлоратадин (Эриус), средства 3 поколения не только блокируют гистаминовые рецепторы, но и подавляют выработку самого гистамина тучными клетками.

Чтобы вылечить заболевание (или хотя бы перевести в хорошую ремиссию) необходим полный курс антигистаминных средств в сочетании с использованием медикаментов других классов и дополнительной терапией.

Глюкокортикоиды

Препараты этой группы оказывают противовоспалительное действие, уменьшают отек, устраняют покраснение, выраженность зуда и жжения, а также снижают местную температуру тканей.

В большинстве случаев для лечения аллергического дерматита их используют в виде мазей или кремов. При тяжелом течении болезни применяются системные кортикостероиды (таблетки или инъекции).

Сорбенты

Препараты этой группы выводят из организма аллергены и токсические вещества. В острой фазе заболевания сорбенты применяют для купирования кожного зуда и интоксикации.

Мази и крема

Поскольку основные симптомы болезни сосредоточены на поверхности кожи, то для купирования аллергической реакции на местном уровне и снятия неприятных ощущений используют мазь от аллергического дерматита и крем.

Мазь при аллергическом дерматите представлена разными фармацевтическими препаратами:

  • антибиотики;
  • глюкокортикостероиды;
  • блокаторы гистаминовых рецепторов;
  • ранозаживляющие, восстанавливающие и защитные вещества.

Надо отметить, что мази для лечения могут быть «костяком» терапии только при умеренных формах болезни.
Среди гормональных наружных препаратов стоит отметить Акридерм и Тридерм, основным д.в. которых является бетаметазон, который очень быстро всасывается и оказывает молниеносное действие на воспалённый участок.

Когда из повреждения кожи присоединяется инфекция, то лечебные мероприятия должны включать наружные антибиотики – Тетрациклиновую или Эритромициновую мази. Нередко, когда вместе с системным приёмом антигистаминных средств назначают и местное их применение. Яркий пример – гель Фенистил.

Наконец, после купирования острых процессов назначаются поддерживающиеся средства. В последнее время популярность приобрёл Физиогель АИ крем, состоящий из натуральных масел (Ши, кокосовое) с добавлением липидов и глицерина. Главная особенность этого препарата в том, что он создаёт на поверхности кожи защитную, тонкую плёнку из липидов.

Мазать любое из перечисленных средств необходимо тонким слоем, без втирания.

Ещё от советской медицины к нам пришли цинковая мазь, Фукорцин, жидкость Новикова, метиленовая синь и пр. Зарубежом эти средства ни разу не одобрены, но ведь сколько поколений успешно лечило дерматиты и другие кожные поражения иногда только этими препаратами.

Народная медицина

Народные средства при аллергическом дерматите рассматриваются исключительно как вспомогательная терапия. И перед их применением обязательно нужно поставить в известность лечащего врача.

У взрослых ситуация проще, а вот у детей многие народные средства сами могут вызвать ещё одну аллергическую реакцию. Поэтому здесь следует соблюдать особую осторожность.

В домашних условиях можно воспользоваться массой полезных рецептов:

    1. Сбор чистотела.
      – Отвар (инструкция по завариванию на упаковке) аппликационно при помощи марлевых тампонов наносится на поражённый участок кожи, наложение повязки не требуется, т.к. чистотел одновременно обладает и раздражающим эффектом.
      – Достаточно 2-3 нанесений за день.
    2. Перемолотая череда.
      – (1ст. ложку) необходимо залить 250 мл кипятка и настоять пару часов.
      – После промоченную в настое бинтовую повязку накладывают до полного высыхания.
      – Повторять не менее 3-х раз в день.
    3. Ещё одно дешёвое и простое народное средство – дегтярное мыло, берёзовый дёготь активно способствует трофике и васкуляризации поражённого участка.
    4. Среди лекарственных средств широко известна болтушка Циндол.
      – Которая продаётся в аптеках в готовом виде, но можно приготовить и самостоятельно:
      40 мл дистиллированной воды;
      40 мл медицинского спирта;
      2 мл 2% раствора новокаина или лидокаина;
      30 грамм сухой белой глины;
      30 грамм порошка цинка.
      – Всё тщательно перемешать до однородной массы, 3 раза в день наносить тонким слоем на поражённый участок без накладывания повязки.

Спорным моментом является использование полностью натурального, простого, хозяйственного мыла. Поскольку его лечебный эффект не доказан.

Осложнения

Немало людей, которые воспринимают аллергический контактный дерматит как нечто пустяковое, из ранга «само пройдёт». Действительно, у взрослых людей обострения бывают слабые и недолгие.

Но последствия могут оказаться несколько серьёзней, чем кажется:

  • контактная форма при полном отсутствии лечения может дать фон для более лёгкого развития атопической или токсико-аллергической формы;
  • зуд, провоцируемый поражением дермы, приводит к расчёсам, в которые может попасть инфекция, что только усилит воспаление;
  • редко, но при резкой аллергической атаке может случиться отёк Квинке, который опасен удушьем;
  • при беременности воспаление, если его игнорировать, даёт риск анафилактического шока, а это чревато нарушением гомеостазиса плода и даже выкидышем;
  • наконец, кожа с повреждёнными участками, более уязвима к негативным факторам внешней среды.

История болезни каждого пятого пациента, страдающего этим заболеванием, рассказывает о регистрации того или иного осложнения.

Аллергический дерматит: симптомы и лечение у взрослых

Аллергический дерматит – это такое заболевание, которое возникает под действием аллергенов. При их проникновении в организм начинают вырабатываться антитела. Они пытаются уничтожить вещества, которые воспринимают, как враждебные.

Антитела провоцируют синтез гистамина, который и является причиной возникновения высыпаний на эпидермисе. По этой причине не имеет значения, сколько именно поступило аллергенов в организм. Главное – сколько при этом выработалось гистамина.

У взрослых симптомы аллергического дерматита зависят от стадий развития патологии, если болезнь протекает в острой форме:

  • Эритематозная стадия. В этом случае на эпидермисе появляется пятно красного оттенка, которое возвышается над эпидермисом;
  • Везикулярная стадия. На кожном покрове образуются узелки, которые также называют пузырьками. Такие высыпания могут быть маленьких или больших габаритов. Пузырьки имеют жидкий центр, поэтому после схождения образований на эпидермисе остается корка или эрозия;
  • Некротическая стадия. Здесь происходит разрушение мягких тканей. В результате на эпидермисе возникают трофические язвы.

Важно! Образования при аллергическом дерматите обычно появляются на верхних конечностях, в том числе на ладонях, а также сыпь появляется на лице и теле. Терапия проводится, независимо от места локализации образований.

Аллергический дерматит: причины возникновения

Причиной аллергического дерматита является влияние возбудителей заболевания на организм. Обычно нетипическая реакция появляется на следующие раздражители:

  • Физические. В их число входят пониженные и повышенные температуры, ультрафиолетовое излучение, домашние любимцы, растения;
  • Химические. Частой причиной аллергии становится прием некоторых лекарственных продуктов, использование средств косметики и бытовой химии, а также парфюмерии;
  • Растительные. Это продукты, приготовленные на основе лекарственных трав. Нестандартную реакцию организма провоцируют народные средства для приема внутрь и наружного использования;
  • Экологические. Аллергия может возникнуть у людей, проживающих в регионах с неблагоприятными условиями окружающей среды. В этом случае проводимая терапия может не дать желаемого эффекта, поэтому пациентам врачи часто советуют сменить регион проживания;
  • Пищевые. В этом случае организм нетипично реагирует на употребление некоторых продуктов. В их число входит мед, шоколад, цитрусовые фрукты и иная еда;
  • Психологические. Возникновение аллергического дерматита может спровоцировать нестабильный эмоциональный фон.

Аллергический дерматит также появляется из-за генетической предрасположенности.

Заразен или нет аллергический дерматит? Это не инфекционная патология, поэтому не передается воздушно-капельным путем.

Симптомы проявления контактного и токсического аллергического дерматита

Аллергический контактный дерматит имеет следующую симптоматику:

  • экзема на кистях рук, которая усугубляется после контакта с моющими и чистящими средствами, причем перед возникновением этой проблемы на эпидермисе появляется пятно, возвышающиеся над кожей, которое трансформируется в высыпание с жидкостью внутри;
  • белые пятна на эпидермисе лица;
  • высыпания различных видов: мелкая сыпь, пузырьки, папулы и другие;
  • покраснение кожного покрова;
  • отечность мягких тканей;
  • зуд и жжение на пораженных участках эпидермиса.

Токсический аллергический дерматит также имеет дополнительную симптоматику:

  • увеличение температуры тела;
  • головные боли;
  • болевой синдром в суставах и мышцах.

Как выглядит дерматит аллергической природы контактной разновидности продемонстрировано на фото ниже.

Признаки дерматита:

  • Зуд кожи — выраженность этого признака зависит от того на сколько раздражены нервные волокна и окончания. Некоторые пациенты испытывают его постоянно, а другие чувствуют его проявления только в ночное время суток. Также он может обостряться в периоды переживаний или стрессов.
  • Эритема — покраснение эпидермиса, которое наиболее выражено при приливании крови к капиллярам. Кроме покраснения, развивается также отек в месте локализации патологического процесса.
  • Высыпания — это мелкие образования, внешний вид которых не изменяется со временем. Они играют ключевую роль в диагностики. Высыпания при дерматите могут быть совершенно разнообразными, от мелких точек, до достаточно больших фурункул. Иногда они могут сливаться в большие образования. Высыпания обычно не поражают всю поверхность тела. Они поражают отдельные участки, которые оказались очагов воспалительного процесса.
  • Экссудация — развивается при достаточно большом очаге воспаленного участка. Характеризуется эта стадия возникновением папул, которые наполнены жидким содержимым. При поражении длительного течения или при усилении симптоматики, воспаленный эпидермис становится толще и трескается. Такой тип дерматита у взрослых и детей протекает достаточно тяжело и сопровождается многочисленными осложнениями. Общее состояние больного тяжелое, что мешает нормальной жизнедеятельности. Папулы иногда прорываются, на их месте остаются сухие раны.
  • Шелушение- это состояние кожи, которое присутствует при всех формах дерматита. Связано это с тем, что в месте высыпаний кожа достаточно тонкая и подвержена сухости. Сухой кожа может быть даже при снижении выраженности других симптомов.

Кроме основной симптоматики, которая заметна на поверхности кожи, могут возникнуть и другие симптомы заболевания, которые проявляются на фоне воспаления: повышение температуры, снижение устойчивости к стрессовым ситуациям, отсутствие аппетита. При аллергическом обычно присутствует непроизвольное чихание, насморк, течение слез и другие симптомы, которые ухудшают общее состояние организма больного.

Прогноз

Все предпринимаемые лечебные меры позволяют снизить активность аллерговоспалительного процесса, но не устраняют сенсибилизацию. Поэтому все аллергические дерматозы – заболевания, склонные к рецидивированию. Обострение может быть спровоцировано повторным контактом с аллергеном или даже появлением функциональных нервно-психических расстройств. Стрессы, переутомление, реактивные невротические расстройства нередко приводят к появлению острых симптомов при атопическом дерматите.

Тем не менее, рациональная терапия в большинстве случаев позволяет достаточно быстро справиться с проявлениями аллергодерматоза. А избегание контакта с аллергеном является основной профилактической мерой, сохраняя хорошее самочувствие пациента в течение длительного времени.

Источники

  • https://gpk1.ru/zabolevaniya/allergicheskij-dermatit-simptomy.html
  • https://on-doctor.com/dermatologiya/allergicheskij-dermatit.html
  • https://medicina.dobro-est.com/dermatit-prichinyi-simptomyi-i-lechenie-dermatita.html
  • https://www.neboleem.net/allergicheskij-dermatit.php
  • https://syponline.ru/effektivnoe-lechenie-allergicheskogo-dermatita
  • https://infokozha.ru/dermatit/dermatit-simptomy-prichiny-vidy-lechenie
  • https://KozhaExpert.ru/dermatit/opisanie-prichiny-lechenie-vidy
  • https://www.dermatit.net/dermatit/allergicheskij-simptomy/
  • https://GribokBolezn.ru/dermatit/allergicheskii-dermatit-y-vzroslih.html
  • https://zdorovi.net/bolezni/allergicheskij-dermatit.html

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Средства от грибка ногтей
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: