- Описание трихофитии у людей и фото
- Отличия от микроспории
- Механизм заражения и распространения трихофитии
- Возбудители заболевания
- Пути заражения
- Патогенез или картина битвы при трихофитии
- Группы риска
- Разновидности заболевания
- Антропофильные виды трихофитии
- Зоофильная трихофития
- Поверхностная
- Хроническая
- Инфильтративно-нагноительная
- Нетипичные формы стригущего лишая
- Развитие болезни и её симптомы
- Диагностика
- Симптомы стригущего лишая у человека
- Паховая трихофития и ее симптомы
- Диагноз
- Лечение трихофитии
- Местное лечение
- Медикаментозно
- Лечение волосистой части головы
- Лечение гладкой кожи
- Лечение народными средствами
- Сколько длится лечение микроспории
- Что делать при подозрении на стригущий лишай
- У детей
- Как протекает трихофития у детей
- Профилактика
- Прогноз
Описание трихофитии у людей и фото
Трихофития может поразить человека в любом возрасте, однако преимущественно это происходит у детей и подростков. Наиболее тяжелая форма заболевания – это та, когда заражение человека произошло посредством контакта с больным животным. Также человек может заразиться через совместное пользование теми или иными вещами, которые осеменены грибками, но заражение происходит не всегда.
Чаще всего человек заражается трихофитией при наличии таких сопутствующих факторов:
- травмы на коже;
- понижение иммунитета;
- длительное пребывание в местах повышенной влажности;
- длительный контакт с источником заболевания.
Классификация трихофитии у человека зависит от вида возбудителя:
- поверхностный дерматомикоз провоцируется заражением антропонозным дерматитом при контактах с больными, чаще всего этому подвержены дети;
- инфильтративно-нагноительная дерматофития – заболевание, которое происходит вследствие заражения зоонозными паразитами животных.
Чаще всего последней форме трихофитии подвергаются работники сельского хозяйства, постоянно контактирующие с животными, в том числе больными.
Отличия от микроспории
Достаточно часто трихофитию путают с микроспорией. Но, данные заболевания характеризуются наличием определенных отличительных особенностей. В народе трихофитию называют лишаем. В период протекания патологического процесса обламываются волосы. Именно поэтому возникает ощущение, что волосы пострижены.
Трихофития и микроспория являются грибковыми заболеваниями. Отличительными особенностями между ними являются грибки, которые вызывают патологический процесс. Стригущий лишая возникает на фоне воздействия грибов трихофитон, а микроспория – микроспорум. Так как данные болезни характеризуются практически одинаковыми симптомами, то их обеих называют стригущим лишаем.
Трихофитию и микроспорию отличить достаточно сложно. Именно поэтому для определения стригущего лишая пациенту рекомендовано пройти соответствующие лабораторные обследования.
Механизм заражения и распространения трихофитии
Грибы рода Trichophyton отлично приспособлены к агрессивному влиянию факторов окружающей среды. Споры этих грибов способны выдерживать высокие и низкие температуры, солнечный свет в течение полутора и более лет. Убиваются они только действием сильных дезинфектантов. На выпавших волосах и предметах обихода они сохраняются несколько месяцев. В зависимости от вида грибком можно заразиться от больного человека или животного. В первом случае грибок относится к антропофильным, во втором — к зоофильным микроорганизмам. Инфицирование грибком может происходить несколькими способами:
- грибок успешно передаётся при прямом соприкосновении с инфицированным человеком или животным. Больные животные могут быть как бродячими или домашними любимцами, так и сельскохозяйственными. Например, трихофитией часто болеют лошади;
- при пользовании общими предметами гигиены — гребнями, полотенцами, подушками, тапочками, маникюрными принадлежностями;
- при посещении бассейна, бани и общей душевой;
- при посещении общественного пляжа;
- при посещении парикмахерской.
Часто инфекция распространяется в семьях и закрытых коллективах. В последних риск обусловлен скученностью, ношением форменной одежды и обуви (в том числе плохо проветриваемой и тесной), пользованием общими душевыми. Типичные примеры — шахтёры и работники атомных электростанций, учащиеся закрытых школ и интернатов. Зоофильным грибком часто заражаются ветеринары, работники животноводческих ферм. Трихофития — чрезвычайно заразное заболевание. Даже одна спора гриба, попавшая на кожу, способна запустить патологический процесс. Распространяться инфекции помогает ряд обстоятельств:
- пожилой возраст;
- женский пол. Трихофитией в стёртой хронической форме часто страдают именно женщины (около 80%);
- детский и подростковый возраст. Взрослые люди трихофитией болеют реже;
- нарушенное кровообращение в мелких сосудах кожи;
- болезни обмена веществ (сахарный диабет);
- болезни других эндокринных органов — яичников, щитовидной железы;
- состояние глубокого иммунодефицита, в том числе вызванного вирусом ВИЧ.
Возбудители заболевания
Возбудителями трихофитии у человека являются представители отдельного вида грибков, которые называются плесневыми грибами или дерматофитами, они относятся к трём видам:
- трихофитон;
- эпидермофитон;
- микроспорум.
Дерматофиты обитают в почве, а также в организме человека и животных. В зависимости от среды обитания, они и называются:
- геофильными (любящими почву);
- антропофильными (любящими человека);
- зоофильными (любящими животных).
Трихофития у людей вызывается всеми тремя группами дерматофитов.
Пути заражения
Трихофитии относятся к заразным кожным заболеваниям, являясь исключением из общего числа болезней, связанных с грибками. Каждый день здоровый взрослый теряет миллионы погибших и ороговевших клеток с верхних отделов эпидермиса, они отделяются от кожи с процессом естественного слущивания и попадают в окружающую среду.
У больного трихофитией в массу слущивающихся клеток попадают и микроспоры трихофитона.
В скором времени они могут попасть на кожу:
- ребёнка;
- пожилого человека;
- домашнего животного;
- больного с ослабленной иммунной системой.
Именно по такому принципу и распространяется стригущий лишай.
Патогенез или картина битвы при трихофитии
Дерматофиты чувствуют особое пристрастие к коже человека и животных из-за того, что их ферменты могут быстро разлагать кератин – белок, входящий в состав кожи, ногтей и волос и выполняющий защитную функцию.
Внедряясь в поверхностные слои кожи, трихофитон растворяет, стоящий у него на пути кератин и прицельно запускает свои нити в пространство между клетками, там где сопротивление кожи значительно слабее. Бурный рост гиф в верхних слоях кожи сопровождается массовым уничтожением кожных клеток, а это приводит к излиянию внутриклеточной жидкости из клеток и последующему воспалению кожи.
Группы риска
В первую очередь, к такой группе должны быть отнесены люди, подверженные определенным негативным профессиональным факторам, таким, как:
- работа в помещениях с повышенной температурой и влажностью;
- длительное ношение одежды из воздухо-непроницаемых или резиновых тканей;
- частые контакты с почвой, животными и биологически-загрязненными поверхностями.
В группу риска также должны быть отнесены и больные эндокринными и другими хроническими заболеваниями, которые часто влекут за собой:
- повышение массы тела;
- повышенное потоотделение;
- увеличение обычной температуры тела.
Именно эти факторы делают кожу уязвимой для появления микротрещинок и потертостей, через которые трихофитоны могут свободно проникать внутрь.
К сожалению, стригущий лишай, не относится к редким заболеваниям среди детей, посещающих дошкольные учреждениях и находящихся в домах малютки, детских домах и интернатах. В особую группу риска по развитию трихофитии попадают как владельцы домашних животных (кошек и собак), так и владельцы домашнего скота. Обе эти категории людей могут заразиться трихофитией от своих любимцев.
Разновидности заболевания
Трихофития подразделяется на несколько основных разновидностей:
- Грибковый очаг может располагаться на одном или нескольких типичных участках тела:
- в области волосистой части головы;
- в зоне роста бороды и усов;
- на гладкой коже с пушковым волосяным покровом или без такового;
- на ногтях рук и ног.
- По типу течения болезни трихофития подразделяется на две формы:
- поверхностную. В этом случае грибок существует в верхнем слое кожи (роговом);
- инфильтративно-нагноительную. Грибок проникает в более глубокие слои кожи. Последняя в ответ формирует воспалительный очаг, который нагнаивается.
- По характеру заболевания трихофития подразделяется на две формы:
- острую. Такой тип болезни часто наблюдается после заражения зоофильными видами грибов;
- хроническую. Этот тип болезни способен существовать очень долго. Такой человек является центром очага инфекции.
Антропофильные виды трихофитии
Поверхностную трихофитию вызывают грибки, паразитирующие на коже человека — антропофильные грибки Trichophyton violaceum, Trichophyton tonsurans.
Располагаются они в основном внутри волоса, не вызывают острого воспаления кожи. Течение трихофитии при этом поверхностное, не затрагивающее глубоких слоев кожи.
Заболевание заразно, легко передается от человека человеку при контакте, обмене личными вещами. Слущенные чешуйки кожи, обломанные волосы, зараженные грибом, переносятся через общую расческу, заколку, шапку на волосы здорового человека.
Поражается при трихофитии в основном кожа и волосы на голове, гладкая кожа туловища и конечностей (показано на фото), очень редко — ногти.
Большинство случаев поверхностной трихофитии головы приходится на долю детей. Болеют чаще в возрасте 5-12 лет, что объясняется возрастными особенностями кислотно-щелочного баланса кожи волосистой части головы.
Изредка отмечается антропофильная трихофития у новорожденных и взрослых.
У взрослых волосы головы защищают от инфицирования трихофитонами органические кислоты, обладающие антимикотической активностью. Поэтому стригущий лишай, как еще иначе называют трихофитию, у них встречается реже.
Отмечаются случаи самопроизвольного разрешения трихофитии у больных детей по мере взросления. Преимущественно это касается мальчиков.
У девочек болезнь длится годами, принимая вялое хроническое течение. Очаги поражения маскируются здоровыми волосами, болезнь нередко остается нераспознанной до преклонных лет, а выявляется случайно при заражении трихофитией других членов семьи, обычно детей.
Поверхностная трихофития гладкой кожи туловища, конечностей встречается одинаково часто у детей и взрослых, не имеет отличий по признаку пола.
Предрасполагающими факторами хронической трихофитии у взрослых служат заболевания периферических кровеносных сосудов – акроцианоз, эритроцианоз, нарушение функционирования половых желез.
Зоофильная трихофития
Инфильтративно-нагноительная трихофития развивается в результате инфицирования зоофильными грибками, паразитирующими на животных, Trichophyton verrucosum, Trichophyton gypseum.
Зоофильные грибки размножаются вокруг волоса, вызывают глубокие изменения кожного покрова, приводят к нагноению волосяных фолликулов, образованию обширного очага воспаления.
Человек заражается инфильтративно-нагноительной трихофитией от диких, домашних животных. Переносчиками болезни служат мыши, крысы, овцы, коровы.
Грибок передается не только через непосредственный контакт. Значительно чаще заражение происходит через предметы, загрязненные шерстью больного животного.
Трихофития у людей, вызванная зоофильными грибами, характеризуется тяжелым протеканием.
Поверхностная
Поверхностная трихофития гладкой кожи характеризуется поражением гладкой кожи в области:
- лица и шеи;
- предплечья и туловища.
Кожа волосяного покрова головы почти преимущественно обсеменяется трихофитоном только у детей. Для взрослых такая картина скорее исключение. Клинические проявления болезни развиваются через неделю с момента заражения.
- При осмотре общее состояние ребёнка остается близким к удовлетворительному, колебания температуры тела или веса обычно отсутствуют.
- В редких случаях ребенок может жаловаться на незначительных кожный зуд.
- На одних участках кожа, вовлеченная в грибковый процесс, отличается небольшим отеком с резкими границами, на других же она покрыта скоплениями беловатых чешуек и корочек.
У мужчин может наблюдаться паховая трихофития.
Общая клиническая картина при поверхностной трихофитии скудна на серьезные жалобы и поэтому поверхностная трихофития часто переходит в хроническую.
Хроническая
Хронической трихофитией в основном страдают дети старшего школьного возраста и женщины.
Клиника заболевания и история болезни у многих больных практически идентичны – жалоб крайне мало, либо они вообще отсутствуют.
- При грибке кожа волосистой части головы, гладкая кожа туловища и рук при осмотре покрыты розоватыми, округлыми или эллипсовидными повреждениями.
- Некоторые из них отличаются сиреневато-синюшными оттенками цвета, но могут встречаться и фрагменты, напоминающие бледноватую кожу, покрытую обильным шелушением.
- Аналогичная картина определяется при осмотре ног и ягодиц больного.
- При осмотре волосистой части головы внимание привлекают многочисленные участками с дефицитом роста волос. Отмечается появление черных точек на отдельных проплешинах, а так же большое количество укороченных фрагментов тонких волосков. Пушковые волоски тусклые, многие скручены колечками.
- Ногти на руках и ногах выглядят утолщенными, они легко крошатся, цвет ногтевой пластинки грязно-желтоватый, но несмотря на это болевые ощущения либо повышение местной температуры не отмечается.
Инфильтративно-нагноительная
Эта форма трихофитии еще называется зоофильной трихофитией.
- Главной особенностью клинической картины данной формы трихофитии является наличие многочисленных гнойных инфильтратов на участках поражения кожи.
- При осмотре волосистой части головы видны множественные отёчные участки разного размера, синюшного и синюшно-малинового цвета.
- Границы инфильтрата являются чётко очерченными, виден окружающий их валик, он возвышается над кожей и покрыт желтовато-серыми чешуйками.
- Волосы на месте инфильтратов полностью утрачены.
- При надавливание на пустые волосяные фолликулы выделяется густой гной.
Инфильтративно-нагноительная форма трихофитии отличается от других форм яркой клинической картиной.
Поражение кожных покровов грибками приводит к значительному росту воспалительной реакции в организме, и больные обращаются к врачу с жалобами:
- на повышение температуры;
- периодический озноб;
- повышенное потоотделение;
- лимфаденит и потерю волос.
Нетипичные формы стригущего лишая
- Микроспория ногтевых пластин. При данной форме ногти начинают утолщаться и становятся бугристыми, поверхность их на ощупь шершавая. Край пластины может быть покрыт серо-белыми пятнами и полосками.
- Микроспория лобковой зоны. Место поражения лишаем можно понять из названия – это лобок, внутренняя часть бедер, низ живота, половые губы. Кровеносная система в данной области очень хорошо разветвлена, что позволяет болезни быстро распространяться. При такой форме высок риск заражения полового партнера.
- Отягощенная микроспория. Данная форма хроническая, прогрессирует на фоне туберкулеза легких и кожи, артритов, ВИЧ. Для нее характерны проплешины и общее поредение волос.
Развитие болезни и её симптомы
Инкубационный период трихофитии составляет в среднем 7 дней. За этот промежуток времени грибок скрытно проникает в кожу и обосновывается в этом кладезе питательных веществ. Грибок выделяет особые химические соединения — ферменты, способные разрушить сложные вещества кожи до более простых, которые он использует для питания. Симптомы болезни зависят от локализации грибкового поражения.
Трихофития, локализованная на волосистой части головы, имеет своеобразную картину. Очагов грибкового поражения на голове, как правило, несколько, волосы на них сильно прорежены и обломаны у самого основания. В итоге на месте здоровых волос остаются небольшие пеньки или вовсе чёрные точки, которые хорошо различимы невооружённым глазом. Как правило, среди очагов имеется один наиболее крупный. Участки грибкового поражения не склонны укрупняться и сливаться. По краям зоны внедрения возбудителя кожа покрывается серебристо-белыми чешуйками. Болезнь на этом участке тела может протекать в следующих формах:
- эритематозно-везикулёзной. Картина очага в этом случае дополняется выраженным покраснением и появлением мелких пузырьков с водянистым содержимым (везикул);
- сквамозной. В этой ситуации очаг сплошь покрывается плотными чешуйками без чёткой границы зоны поражения;
- импетигинозной. В этом очаге над чешуйками и покраснением преобладают корки.
Грибковое поражение гладкой кожи чаще всего располагается на открытых участках — лице, шее, руках. Другая локализация поражения встречается реже. Совсем редко очаги трихофитии наблюдаются по всему телу. Они склонны сливаться и обретать из-за этого причудливую форму. Зона поражения по форме напоминает окружность или диск. Внешняя сторона очага отёчна, красноватого оттенка, содержит везикулы. Центр диска более бледный, западает и покрыт чешуйками. Пушковые волосы внутри очага обломаны у основания, часто имеют вид черных точек.
Поверхностная трихофития ногтей — исключительная прерогатива взрослых людей. Дети этой формой болезни не страдают. Грибок чаще всего распространяется на ногтевую пластину с соседних участков кожи. При этом свободный край ногтя поражается первым, ростковая зона вовлекается позже. Ноготь становится тусклым, утолщённым, слоистым. Постепенно розовая окраска ногтя заменяется желтоватой или коричневой. Ноготь отслаивается от своего ложа и может полностью отторгаться. Ногтевая трихофития (онихомикоз) может протекать в нескольких формах:
- нормотрофической. Ногтевая пластина долго сохраняет свою нормальную форму, при этом поверхность её тускнеет;
- гипертрофической. Ногтевая пластина в этом случае утолщается, приобретает грязно-жёлтый оттенок и разрыхленность свободного края;
- атрофической. Ноготевая пластина разрушается, обнажается ногтевое ложе, создаётся впечатление его изъеденности;
- онихолизиса. Поражённые ногти отслаиваются от ложа и изменяют цвет, становятся жёлтыми или коричневыми.
Инфильтративно-нагноительная трихофития отличается от поверхностной более глубоким поражением. Нити гриба появляются в нижних слоях эпидермиса и дерме. Иммунная система распознаёт гриб как чужеродный агент и направляет на борьбу с ним специальные клетки — лейкоциты. Они в форме защитного вала окружают нити гриба. Многие лейкоциты гибнут в борьбе, образуя гной. Итогом является очаг в виде плотного узла с обломанными волосами и гнойными корками.
Диагностика
Диагностика трихофитий — задача для опытного дерматолога. Подозрение на заражение грибком возникает у врача после первичного осмотра. Характерные очаги заставляют проводить дальнейшие изыскания в этом направлении:
- многие грибки, в том числе рода Trichophyton, флюоресцируют в лучах зеленоватого света. Источником такого излучения является лампа Вуда. Свечение очагов с обломанными волосами заставляет предположить их грибковую природу;
- исследование поражённых элементов кожи под микроскопом может указать специалисту не только на грибковую природу болезни, но и поможет отнести возбудителя к роду Trichophyton. Гриб обнаруживается в поражённых волосах, остриженных ногтях, кожных чешуйках. Под микроскопом отлично видны нити гриба, опутывающие волос и содержащиеся в коже и ногтях;
- точно определить вид гриба поможет культуральное исследование. Участки волос, кожи и ногтей помещаются в специальную питательную среду. Она содержит все вещества, необходимые грибку для полноценной жизнедеятельности. В течение нескольких суток материал выдерживается при температуре около 30 градусов. После этого специалист может подробно изучить грибок и отнести его к определённому виду по способности взаимодействовать с некоторыми химическими веществами. Частью исследования является определение чувствительности гриба к препаратам. Эта информация позволит врачу назначить эффективное лечение болезни.
Симптомы стригущего лишая у человека
Трихофития поверхностного типа локализуется в таких частях тела, как:
- ногти;
- волосистый участок головы;
- кожные покровы других частей тела.
Место, куда внедряется возбудитель, имеет вид красного или розового круглого пятка. При прогрессировании количество пятен начинает быстро расти.
Валик, покрытый корочками, пузырьками и узелками, очерчивает контуры образований и слегка возвышается над кожей. Это ключевое отличие стригущего лишая от других образований. Кожа, которая расположена внутри пятна, серьезным изменениям не подвержена, разве что может шелушиться. В некоторых случаях может наблюдаться зуд, а если поражены участки волосяной части головы могут быть проплешины.
Тускнеют и крошатся ногтевые пластины, приобретая при этом неприятный вид. Если отсутствует специальное лечение заболевания, оно может приобрести хроническую форму.
Подобная форма трихофитии широко распространена у девочек-подростков, на теле появляются шелушащиеся синие очаги, которые зудят. А пораженные участки на голове имеют вид участков с обломанными волосами, которые растут внутри. Ногти при этом не поражаются.
У мужчин симптомом может быть наличие поражений в области бритья.
Любые пораженные участки имеют вид гнойных абсцессов, заболевание может сопровождаться также такими симптомами:
- общее ухудшение состояния;
- повышенная температура;
- выпадение волос;
- увеличение лимфатических узлов.
Также в числе признаков заболевания появление круглых плотных пятен, которые не вызывают болезненных ощущений. Фолликулы наполнены при этом гноем. По мере заживления участка на голове могут оставаться рубцы, которые провоцируют появление очагов облысения.
Паховая трихофития и ее симптомы
Такая форма заболевания поражает пах, при этом не только область гениталий и промежность, но и внутреннюю часть бедер. Все это сопровождается неприятными ощущениями, высыпаниями и шелушением.
Среди прочих симптомов наблюдаются:
- жжение;
- зуд;
- появление рельефной красной сыпи;
- сухость кожи.
Чаще всего паховой трихофитии подвержены мужчины, пик распространения болезни – лето.
Диагноз
Для подтверждения диагноза «классического» стригущего лишая бывает достаточно и обычного клинического осмотра. Но порою отличить инфильтративно-нагноительную форму трихофитии от бактериальной кожной инфекции становится затруднительным, и тогда на помощь клиницисту приходит врач-дерматолог и лабораторная диагностика.
Существует несколько способов определения возбудителя трихофитии – Микроскопическое исследование.
- Для его проведения необходим сбор биологического материала с участков поражения кожи – соскоб с кожи головы, сбор волосяных «пеньков», чешуек, а также корочек с периферии очагов.
- Под микроскопом удается четко отличить нарушение нормальной структуры волоса, и присутствие внутри него многочисленных грибковых спор. В белесоватых чешуйках и других фрагментах кожного соскоба могут выявляться частички грибкового мицелия или гифт.
- Посев биологического материала на специальные среды помогает установить конкретный «автограф» возбудителя и определить его вид.
Лечение трихофитии
Если трихофития поражает лишь гладкие участки кожи, то лечение ограничивается наружной обработкой с помощью противогрибковых препаратов. Чаще всего пораженные участки смазывают такими средствами, как:
- йод;
- серная мазь;
- серно-дегтярная мазь;
- салициловая мазь.
Также хорошо помогают такие средства:
- Циклопирокс;
- Клотримазол;
- Изоконазол.
Если воспаление сильно ярко выражено, то хороший эффект будет от препаратов комбинированного действия на основе гормонов, таких как Травокорт или Микозолон. А при осложнении заболевания бактериальными инфекциями кожу можно обрабатывать кремом Тридерм.
Снизить симптому инфильтративно-нагноительной формы трихофитии помогут примочке на основе жидкости Бурова, ложку которой разводят в стакане с водой. Гнойники вскрывать можно в клинических условиях, очищенные полости врач должен промыть перманганатом калия. Волосы, которые растут в пораженных участках, нужно удалить пинцетом.
Очаг санированного типа нужно смазывать йодом и покрывать серно-дегтярной мазью. А вот в качестве противогрибковой терапии можно делать примочки из ихтиола или же раствора на основе нитратного серебра. Если речь идет о поражении волосистой части головы, то проводится системная терапия. Ключевое лекарственное средство – это антибиотик Гризеофульвин.
Ногтевые пластины при сильном поражении нужно удалять.
Лечение трихофитии нужно продолжать непрерывно до тех пор, пока вы не получите первых отрицательных анализов на наличие грибка. В среднем длительность терапии составляет порядка 2 месяцев.При поражении кожи головы с целью облегчения ухода волосы сбривают.
Терапия на основе Гризеофульвина должна сочетаться с обработкой пораженных участков мазями противогрибкового назначения. Вместо Гризеофульвина могут назначить таблетки Тербинафин.
Если у человека имеются противопоказания к применению антибиотиков, то ему назначают накладку специального пластыря и обработку кожи мазями. В некоторых случаях могут назначить рентгенотерапию.
Местное лечение
Утром пораженный участок кожи смазывают 2-5% спиртовым раствором йода. А на ночь наносят мази:
- Салициловую;
- Клотримазол;
- Никосептин;
- Микогель;
- Циклопирокс;
- Тербинафин;
- Бифоназол.
Если лишай локализуется на голове, волосы на пораженном участке перед началом лечения и далее каждые 7 дней обязательно сбриваются и ежедневно промываются противогрибковым шампунем, к примеру:
- Низорал;
- Сульсен;
- Кетоконазол;
- Дермазол.
Для волосистой части головы предпочтительно вместо мазей использовать растворы, которые не загрязняют волосы и хорошо впитываются:
- Нитрофунгин;
- Йоддицерин;
- Вокадин;
- Экзифин.
Важно знать! Если у человека есть признаки этого заболевания, то нужно раздельно мыть волосистую часть головы и все остальное, поскольку во время мытья можно распространить инфекцию на остальные части тела.
Медикаментозно
При локальной форме заболевания местных наружных средств, как правило, для лечения хватает. Если же наблюдается распространенная форма микроспории, то врач прописывает оральные противогрибковые препараты.
- Орунгал;
- Гризеофульвин;
- Ламизил.
Применять эти препараты нужно только по назначению врача по индивидуальной схеме, так как они обладают сильными побочными эффектами и противопоказаниями
Лечение волосистой части головы
Для эффективного использования наружных средств волосистую часть головы нужно предварительно подготовить к лечению. Подготовка включает:
- освобождение очага инфекции от волос, с последующим подбриванием по мере роста;
- удаление корок, для чего на выбранный участок наносится салициловая мазь, которая через несколько часов снимается скребком вместе с размякшими корочками;
- обеззараживание освобожденных от волос участков Фурацилином, альтернативными средствами являются Риванол или раствор Ихтиола.
Весь период лечения желательно мыть голову с применением дегтярного мыла от 1 до 2 раз в неделю. В качестве альтернативы можно воспользоваться шампунем, в составе которого присутствуют селеносульфид либо кетоконазол. Лечить грибок рекомендуется одновременным применением наружных препаратов и приемом системных лекарств во внутрь. Для местного лечения могут быть назначены:
- лосьон либо мазь Ламизила;
- салициловая или серно-салициловая мазь;
- настойка Йода;
- специальные противогрибковые шампуни.
Из системных препаратов используются антимикотики с содержанием флуконазола либо итраконазола. Эффективным средством является Гризеофульвин с дозировкой 200 мг, который принимают до 3 раз в сутки после приема пищи в течение 1–2 месяцев. Для улучшения всасывания в кровь можно принимать лекарство вместе с чайной ложкой сливочного или растительного масла. При воспалительных формах заболевания помогут гормональные мази, например, Тридерм или Травокорт. Злоупотреблять кортикостероидами не стоит, лечение лучше прекратить с уменьшением очага воспаления. Возможна замена гормональных средств на обычные противогрибковые мази.
Лечение гладкой кожи
Трихофития гладкой кожи лечится по той же схеме, если инфекцией охвачены пушковые волосы. Когда патология коснулась исключительно кожи, достаточно обработки наружными мазями и растворами. Для лечения кожных покровов, пораженных поверхностной и хронической формой заболевания, назначают 2 или 3-кратную обработку местными антимикотиками. Возможна комбинация нескольких лекарственных средств:
- утреннюю процедуру проводить с использованием Ламизила;
- в полдень наносить Микосептин;
- перед сном серно-салициловую мазь.
Инфильтративно-нагноительную форму начинают лечить препаратами, способными снять воспаление и выделение гноя:
- Жидкость Бурова.
- Борная кислота с 2% концентрацией.
- Нитрат серебра 0,25%.
- Ихтиол на водной основе 10%.
Когда воспаление проходит, терапию продолжают противогрибковыми наружными препаратами, назначенными врачом.
Лечение народными средствами
Лечение в домашних условиях «бабушкиными» методами должно происходить в комплексе с традиционными средствами в качестве вспомогательной терапии.
В каждом конкретном случае нужно исходить из собственных ощущений, не игнорируя негативную реакцию собственного организма. Не лишним будет обговорить все нюансы с лечащим врачом.
Самыми эффективными средствами народной медицины в борьбе с лишаем являются следующие:
- Чеснок. Данное растение широко известно своими противовирусными и противогрибковыми свойствами. Для лечения лишая нужно дважды в день смазывать пораженные участки чесночным соком. Хорошим антимикотическим средством является мазь на основе чеснока и касторового масла. Для его приготовления 100 г измельченного чеснока заливают стаканом касторки и томят в духовом шкафу минимум 3 часа. Остывшую смесь используют наружно 2 раза в день.
- Прополис. Этот продукт пчеловодства излечивает целый спектр заболеваний. Для сведения лишая используют его спиртовой настой в соотношении 1:4. Полученным составом смачивают поврежденные участки каждые 4-5 часов на протяжении недели.
- Уксус. Для лечения лишая на большое место прикладывают тканевый компресс, смоченный раствором уксусной кислоты, и выдерживают 10 минут. Для появления положительного результата процедуру необходимо проводить каждые 2-3 часа в течение недели.
- Деготь. Данное средство обладает сильнейшим противогрибковым действием, уменьшает зуд, снимает воспаление. В домашних условиях деготь смешивают со сливочным маслом в соотношении 1:1 и полученную массу втирают в проблемные места. Перед применением лекарственных средств на основе дегтя, следует проконсультироваться с врачом, поскольку в ряде случаев наблюдается аллергическая реакция.
- Настои трав. Для снятия отечности, уменьшения воспаления и профилактики вторичных бактериальных инфекций применяют отвары календулы, ромашки, чистотела, лопуха. Но примочки и компрессы на основе лекарственных растений – лишь вспомогательное средство к основному лечению.
Сколько длится лечение микроспории
В среднем длительность лечения при поражении стригущим лишаем:
- гладкой кожи – около месяца;
- волосистой части головы – 1,5 месяца.
Что делать при подозрении на стригущий лишай
Первое, что нужно предпринять – обратиться как можно скорее к дерматологу или инфекционисту, и не заниматься самолечением. Этим можно перевести болезнь в хроническую форму, так как разные виды заболевания могут иметь свою схему терапии.
Нельзя никогда выбрасывать животных, от которых заболели, на улицу, тем самым увеличивая очаги инфекции в городе. Питомца нужно отвезти в ветеринарную станцию, где ему сделают прививку, служащую одновременно и лечебной, и профилактической.
Для того, чтобы лечение прошло успешно, необходимо соблюдать некоторые меры безопасности:
- Больной должен находиться в отдельной комнате.
- Если обнаружен стригущий лишай у ребенка, то детский сад или школа должна организовать карантинные мероприятия и дезинфекцию.
- Полы, стены, мебель в доме также важно обработать дезинфицирующими составами (хлорсодержащими средствами). Пылесос для чистки ковров использовать нельзя, так как споры грибов распылятся по помещению и потом снова осядут.
- Все вещи больного необходимо постирать при высоких температурах и прогладить утюгом.
- В течение всего периода лечения пациент должен находиться под наблюдением врача дерматолога.
- Заболевший ребенок допускается в детский коллектив только при показании отрицательной диагностики (отсутствие свечения в лучах лампы Вуда и двух отрицательных соскобов).
У детей
Протекание стригущего лишая достаточно часто наблюдается у детей. Это объясняется недостаточным соблюдением правил личной гигиены, а также частым контактом с животными. В период протекания данного заболевания на кожных покровах наблюдается появление круглых пятен красного цвета, которые появляются на различных участках кожи.
В большинстве случаев у ребенка наблюдается появление болезни в волосистой части головы. Также поражения могут диагностироваться на шее и лице малыша.
В период протекания болезни у ребенка наблюдается интенсивное выпадение волос. Маленький пациент начинает жаловаться на появление недомогания и общей слабости. У больных достаточно часто нарушается сон. Трихофития у детей может сопровождаться бессонницей. Дети жалуются на появление частых головных болей. В запущенных случаях у детей может повышаться температура тела.
Лечение трихофитии у детей наиболее часто проводится с применением средств местного эффекта воздействия. В большинстве случаев специалистами рекомендуется применение:
- Серной мази. Характеризуется наличием противозудного и противогрибкового эффекта. Именно поэтому в период ее применения значительно улучшается состояние ребенка. Смазывание пораженных участков должно проводиться один раз в день. Курс лечения составляет 7 дней. При возникновении необходимости его можно продлить после предварительной консультации с доктором. Применение лекарства должно проводиться максимально осторожно, так как она может приводить к развитию нежелательных явлений.
- Синафлана. С помощью данного лекарства проводится эффективное лечение патологии. Применение медикамента категорически запрещается для лечения детей, возраст которых составляет менее 2 лет.
- Ламизила. Лекарство обладает ярко выраженным противогрибковым эффектом, что позволяет с его помощью устранить заболевание в максимально короткие сроки.
Трихофития являются достаточно неприятным и заразным патологическим процессом. Именно поэтому необходимо своевременно проводить его лечение. Схема терапии болезни должна разрабатываться только доктором с учетом индивидуальных особенностей пациента и степени тяжести протекания болезни.
Как протекает трихофития у детей
У детей заболевание протекает так же, как и у взрослых. Единственное различие лишь в том, что для ребенка требуется специальное лечение, так как грибок сам по себе не исчезнет. В качестве терапии используются лекарственные препараты, дезинфицирующие средства и наблюдение врача.
Профилактика
Чтобы обезопасить себя от данного заболевания, необходимо, в первую очередь, соблюдать правила личной гигиены. Если в семье уже есть зараженный, нужно предоставить ему отдельную комнату и ограничить с ним контакт. Нельзя пользоваться личными вещами больного (расческой, полотенцем, одеждой, банными и постельными принадлежностями).
Чтобы стригущий лишай не распространился на других членов семьи, нужно уделять особое внимание влажной уборке помещения и проводить ее не менее 1-2 раз в день. Бытовые приборы и другие предметы общего доступа необходимо протирать борным спиртом.
Также следует избегать контакта с бродячими животными, которые зачастую являются переносчиками лишая, и систематически осматривать своих животных на предмет проплешин. Выявить заражение на ранней стадии – значит избежать осложнений.
Прогноз
Стригущий лишай – заболевание малоприятное, однако не смертельное. При обнаружении его на начальной стадии и своевременной квалифицированной помощи уже через пару месяцев можно будет забыть о нем, как о страшном сне.
Если заниматься сугубо самолечением и дотянуть до инфильтративно-нагноительной формы, скорее всего, на теле останутся хорошо заметные проплешины на всю оставшуюся жизнь.
- https://dermatolog.guru/zabolevaniya/drugie/trihofitiya-u-lyudey-osobennosti-lechenie-i-foto.html
- https://tricholog.org/zabolevanija/gribkovye/trixofitiya.html
- https://med-look.ru/trihofitiya-foto-u-cheloveka.html
- https://GribokBolezn.ru/gribok/zabolevaniya/trihofitii-volosistoj-chasti-golovy.html
- https://skincenter.ru/mikozyi/dermatomikozyi/trihofitiya.html
- https://tvojajbolit.ru/dermatologiya/strigushhiy-lishay-trihofitiya-u-cheloveka-foto-nachalnaya-stadiya-lechenie/
- https://mag-2wom.ru/strigushhij-lishaj-u-cheloveka-foto/
- http://lecheniegribka.com/zabolevaniya/trihofitiya-golovy.html
- https://mfarma.ru/dermatologiya/vidy-trihofitii-lechenie-i-sposoby-profilaktiki-zabolevaniya